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      住院部病人的請假條

      時間: 佩君1012 分享

      住院部病人的請假條

        住院部的病人,有事需要外出是需要向醫(yī)院請假的,那么你知道住院部病人的請假條是怎么寫嗎?下面學(xué)習(xí)啦小編整理了住院部病人的請假條,供你參考。

        住院部病人的請假條范文一

        住院部:

        患者xx(住xx床)因個人原因,需要臨時請假外出(請假原因:回家、工作、吃飯、購物、及其他xx),請假時間為:xx年xx月xx日xx點xx分至xx年xx月xx日xx點xx分。當(dāng)班醫(yī)生或當(dāng)班護士強烈要求我留院,并向我說明疾病本身的不可預(yù)知性及外出可能的意外風(fēng)險,院方已完善告知義務(wù),本人保證住院期間每天上午8:00前到醫(yī)院配合醫(yī)生查房,患者外出期間造成的一切后果責(zé)任自負,與醫(yī)院無關(guān)。

        請假人:xx

        與患者關(guān)系:XX

        聯(lián)系電話:

        年xx月xx日

        住院部病人的請假條范文二

        xx醫(yī)師:

        您好!

        鑒于我本人目前病情穩(wěn)定,日常生活可以完全自理。今因事急需暫時請假外出處理事務(wù)。請假時間自今日xx時至xxxx月xxxx日時返回。不在科室期間,如遇上級檢查,發(fā)現(xiàn)本人不在病床,被予以“掛空床”處罰,則本人愿意自費承擔(dān)所有住院費用,不再享受醫(yī)?;蛐罗r(nóng)合任何政策,包括承擔(dān)與其相關(guān)的醫(yī)保農(nóng)合政策處罰責(zé)任住院不在科室期間,本人發(fā)生任何意外情況均與駐馬店骨科醫(yī)院無關(guān),一切責(zé)任由我本人及家屬自行承擔(dān)。

        特此申請.(公司收購合同)

        患者本人(簽名+指模):

        電話:

        同意醫(yī)生:

        時間:xx年xx月xx日xx時

        住院部病人的請假條范文三

        尊敬的xx:

        我是科xx,患者xx,住院號xx,因個人原因要求請假,離院后發(fā)生一切意外與院方無關(guān),后果自負。

        離院時間:年月日時分

        患者簽名:

        患者家屬簽名:

        醫(yī)護人員簽名:

        返院時間:年月日時分

        住院部病人的請假條范文四

        患者:xx

        性別:xx

        年齡:xx

        科別:xx

        床號:xx

        住院號:xx

        請假外出事由:xx;

        外出去向:xx

        外出時間:月日分

        預(yù)計回院時間:日分

        可聯(lián)系電話:xx

        實際回院時間:xx年xx月xx日xx時xx分

        醫(yī)院規(guī)定:患者住院期間,原則上不應(yīng)離院外出,否則醫(yī)院將無法保證在此期間因疾病本身或其他意外情況發(fā)生時得到及時處理和救治,甚至?xí)霈F(xiàn)導(dǎo)致生命危險的不良后果。

        因特殊原因必須請假的,須按約定時間預(yù)期歸院,否則醫(yī)院將按自動離院辦理出院手續(xù)住院病人請假條4篇請假條。xx本人被告知以上規(guī)定情況和要求,也被告知外出期間如有緊急情況發(fā)生時,應(yīng)立即與我院聯(lián)系,24小時急救電話8567101xx,或者可以獲取當(dāng)場須采取得緊急措施。

        本人自愿承擔(dān)外出期間以及因外出而引發(fā)的一切風(fēng)險和后果,在此免除醫(yī)務(wù)人員和醫(yī)療機構(gòu)的一切責(zé)任,并簽字負責(zé)。

        患者(親屬、代理人)簽名:xx

        與患者關(guān)系xx

        聯(lián)系電話xx

        值班醫(yī)師:xx

        護士簽名:xx

        時間:xx年xx月xx日xx時xx分

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