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      兒科常見疾病的診治用藥

      時間: 曉瓊996 分享

      兒科常見疾病的診治用藥

        兒科疾病有哪些?感冒(急性上呼吸道感染)是小兒常見的疾病,現(xiàn)在就跟著學習啦小編一起來了解一下兒科常見疾病的診治用藥吧。

        兒科常見疾病的診治用藥

        上呼吸道感染

        [病因]

        1.病原體

        (1)病毒。

        (2)細菌。

        2.誘發(fā)因素

        (1)免疫功能低下。

        (2)疾病影響如麻疹、水痘、猩紅熱以及流行腮腺炎等。

        (3)環(huán)境因素。

       ?、俨涣夹l(wèi)生習慣。

       ?、跉夂蝮E變。

        [臨床表現(xiàn)]

        1.三個月以下嬰兒:發(fā)熱輕微或無發(fā)熱。鼻阻及鼻阻所致的癥狀較突出。如哭鬧不安、張口呼吸、吸吮困難、拒奶;有時伴有嘔吐及腹瀉。

        2.嬰幼患兒表現(xiàn):

        (1)全身癥狀較重,病初突然高熱39.5-40℃,持續(xù)1-2天,個別達數(shù)日,部分患兒高熱同時伴有驚厥;

        (2)一般鼻塞、流涕、咳嗽或咽痛等癥狀較重;

        (3)常伴有拒食、嘔吐、腹瀉或便秘等消化道癥狀;

        (4)體檢除發(fā)現(xiàn)咽部充血外無其他異常體征。

        3.三歲以上患兒多不發(fā)熱或低熱,個別亦有高熱,伴畏寒、頭痛、全身酸困、食欲減退;一般上呼吸道的其他癥狀明顯,如鼻塞、流涕、噴嚏、聲音嘶啞及咽炎等。部分患兒可合并臍周及右下腹疼痛,這種腹痛可能與腸蠕動增強、腸系膜林巴結(jié)炎及腸蛔蟲騷動等有關(guān)。

        [治療用藥]

        1.發(fā)熱:

        (1)38.5℃以上,可推薦服用解熱鎮(zhèn)痛藥(兒童百服嚀、兒童百服嚀咀嚼片、泰諾、布洛芬混懸液、美林、對乙酰氨基酚栓或退熱貼)。

        (2)38.5℃以下可服用中成藥:板蘭根沖劑、雙黃連口服液、抗病毒口服液、小柴胡沖劑、清熱解毒口服液、輔仁小兒清熱寧顆粒。

        2.抗生素類(β—內(nèi)酰胺類、大環(huán)內(nèi)酯類、磺胺類),其中β—內(nèi)酰胺類和磺胺類要注意詢問有無過敏史,如有則不推薦使用。

        3.抗病毒藥:新博林顆粒。

        4.中成藥:小兒咽炎沖劑、雙黃連口服液、抗病毒口服液、板蘭根沖劑。

        小兒腹瀉

        [病因]

        1.感染因素:分腸道內(nèi)、外感染兩方面。

        2.飲食因素:喂養(yǎng)不當也可引起腹瀉。

        3.其他因素:環(huán)境條件如氣候突然改變、營養(yǎng)不良、佝僂病及異常體質(zhì)的小兒也是腹瀉的常見因素。

        [臨床表現(xiàn)]腹瀉,嚴重時可造成脫水(眼窩凹陷、無眼淚、口舌干燥、口渴)。

        [治療用藥]

        1.抗生素類(β—內(nèi)酰胺類、大環(huán)內(nèi)酯類、磺胺類),其中β—內(nèi)酰胺類和磺胺類要注意詢問有無過敏史,如有則不推薦使用(瀉痢停含磺胺)。

        2.黃連素、思密達、肯特令、媽咪愛、金雙歧、米雅BM片。

        3.用口服補液鹽(ORS)。

        新生兒黃疸

        [病因]新生兒出生后,由于生理性細胞胞破壞過多、肝功能欠成熟等原因,可引起血液中膽紅素的含量增加,出現(xiàn)黃閏現(xiàn)象。隨著上述原因的逐漸消除,黃閏亦逐漸消退。這是一個生理過程。

        [臨床表現(xiàn)]

        1.生理性黃疸,黃疸先見于面、頸部,然后遍及軀干和四肢,鞏膜亦可有黃染。部分新生兒的口腔黏膜也可能輕度發(fā)黃。黃疸多為淺黃色。大都在出生后第2-3天出現(xiàn),4-5天達高峰,以后逐漸減輕,14天內(nèi)消退。

        2.病理性黃疸可見于溶血病、敗血癥、膽汁淤積綜合征,以及其他肛謝性疾病應立即就醫(yī):

        (1)生后24小時內(nèi)出現(xiàn)黃疸。

        (2)足月兒皮膚發(fā)黃時間超過2周,早產(chǎn)兒皮膚發(fā)黃時間超過3周。

        (3)皮膚或鞏膜黃染較深,或呈黃綠色,或連同足底皮膚也明顯黃染。

        (4)生理性黃染消退后,又重新出現(xiàn)皮膚黃染。

        (5)在皮膚黃染期間,嬰兒伴有拒奶、少哭、多睡、嘔吐、腹瀉、兩眼凝視、尖聲哭叫以及抽搐等異常情況。

        [治療用藥]僅適用于生理性黃疸可喂適量葡萄糖水幫助退黃。

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