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      高血壓的治療與護(hù)理

      時(shí)間: 曉瓊996 分享

      高血壓的治療與護(hù)理

        高血壓的危害主要是血壓升高對血管和人體多個(gè)器官的損害,是全身性的,而最容易受到損害的四個(gè)器官為 心、腎、眼、腦。下面是學(xué)習(xí)啦小編推薦給大家的高血壓的治療與護(hù)理,供大家參考。

        高血壓的治療與護(hù)理

        一、限鹽

        鹽的攝入量與高血壓呈正相關(guān),即人群中鹽攝入越多血壓水平就越高。日均攝鹽量每增加1克,平均高壓上升2mmHg,低壓上升1.7mmHg。日本北部攝鹽量每人每天30克,結(jié)果高血壓、腦卒中發(fā)病率明顯高于世界平均水平,被稱為“高血壓王國”和“腦卒中王國”。相反牙買加某島每天攝鹽小于2克,則無高血壓的發(fā)生。

        世界衛(wèi)生組織規(guī)定每人每天攝鹽量不得超過6克,這里的6克不僅指食鹽,還包括味精、醬油等含鹽調(diào)料和食品中的鹽量。平常生活中可以通過“限鹽勺”來幫助我們控制攝鹽量,沒有“限鹽勺”也不要緊,我們可以參考一啤酒瓶蓋的鹽量大概是2克的辦法控鹽,還可以采用在原來用鹽量的基礎(chǔ)上減少1/3~1/2的辦法。

        二、控制體重

        身體質(zhì)量指數(shù)(BMI)的計(jì)算方法為:

        BMI=體重(公斤)/身高(米)2

        BMI≥25為超重,BMI≥27為肥胖。

        三、自身預(yù)防

        1定期測量血壓,1~2周應(yīng)至少測量一次

        2治療高血壓應(yīng)堅(jiān)持“三心”,即信心、決心、恒心,只有這樣做才能防止或推遲機(jī)體重要臟器受到損害。

        3定時(shí)服用降壓藥,自己不隨意減量或停藥,可在醫(yī)生指導(dǎo)下及現(xiàn)病情加予調(diào)整,防止血壓反跳

        4條件允許,可自備血壓計(jì)及學(xué)會自測血壓

        5隨服用適當(dāng)?shù)乃幬锿?,還要注意勞逸結(jié)合、注意飲食、適當(dāng)運(yùn)動(dòng)、保持情緒穩(wěn)定、睡眠充足。

        6老年人降壓不能操之過急,血壓宜控制在140~159mmhg為宜,減少心腦血管并發(fā)癥的發(fā)生。

        7老年人及服用去甲腎上腺素能神經(jīng)末梢阻斷藥的防止體位性低血壓。

        高血壓降壓藥與保健品聯(lián)合用藥

        1.利尿劑

        適用人群:常規(guī)利尿劑劑量適用于1-2級高血壓,對老年性高血壓、心力衰竭患者有益,可與ACEI、ARB、鈣離子拮抗劑合用。

        不良反應(yīng):主要有高尿酸血癥、腎功能不全者不宜應(yīng)用。長期大量應(yīng)用,可使血糖升高、并增加胰島素抵抗;血脂升高。

        禁忌:痛風(fēng)患者禁用,糖尿病和高血脂患者慎用。

        改善藥物不良反應(yīng)聯(lián)合保健品情況:

        單獨(dú)服用利尿劑或含有利尿劑的復(fù)方制劑,應(yīng)注意補(bǔ)鉀,而和血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(普利類)聯(lián)合應(yīng)用時(shí)不用補(bǔ)鉀;

        服用應(yīng)從小劑量開始服用,避免大量服用引起血壓過低;

        注意小劑量服用,與其他降壓藥聯(lián)合應(yīng)用,避免大量、長期應(yīng)用而引起血尿酸升高,減少痛風(fēng)發(fā)生幾率,同時(shí)能夠有很好的降壓效果;

        可服用蜂膠,蜂膠具有輔助降糖、降脂、降壓的功效,保護(hù)心血管,有效降低服用藥物引起的不良反應(yīng);

        服用大蒜油,大蒜油具有調(diào)節(jié)血脂、預(yù)防動(dòng)脈硬化和保護(hù)心血管的作用,同時(shí)大蒜油還有輔助降低血糖的作用,可有效改善藥物產(chǎn)生的不良反應(yīng);

        加服螺旋藻,螺旋藻為堿性食品,可有效降低尿酸,改善服用利尿劑而導(dǎo)致的尿酸升高。

        2.鈣離子拮抗劑(糖尿病患者可用)

        適用人群:適用于輕、中度高血壓、尤其對老年性高血壓、單純收縮期高血壓、穩(wěn)定性心絞痛、冠狀或頸動(dòng)脈粥樣硬化、周圍血管病患者適用。

        不良反應(yīng):由于擴(kuò)張血管引起的頭痛、面紅和踝部水腫(15%-20%);心率加快;還可出現(xiàn)乏力和胃腸反應(yīng)等,因此,用藥時(shí)應(yīng)從小劑量開始,逐漸加量。

        禁忌:二氫吡啶禁用于不穩(wěn)定性心絞痛、急性心肌梗死;非二氫吡啶禁用于病竇及心臟傳導(dǎo)阻滯、心力衰竭。

        高血壓的危害錯(cuò)誤認(rèn)識

        錯(cuò)誤一:

        量血壓是醫(yī)生的事情

        有些人認(rèn)為,在醫(yī)院里測的血壓是準(zhǔn)確的,在家中測量的血壓不準(zhǔn)確。這種想法有點(diǎn)片面。

        在醫(yī)院診室測量的血壓,難以全面地反映血壓的狀況。

        自己在家中測量狀態(tài)放松,不受醫(yī)院環(huán)境的影響,更能反映平常狀態(tài)的血壓值。

        在不同的時(shí)間和狀態(tài)下,多次測量自己的血壓,能夠更全面地了解自己的血壓。也更有利于醫(yī)生調(diào)整治療方案。

        錯(cuò)誤二:

        對血壓變化過度焦慮

        人的血壓水平是不恒定的,有峰有谷,不同時(shí)間段血壓數(shù)值也會有所不同。

        氣候、心理、身體因素,也會影響血壓。一次兩次的升高,不能認(rèn)為是血壓控制不良。

        如果對自己的血壓過分關(guān)注,測血壓過頻,頻繁調(diào)整降壓藥,或者精神焦慮、緊張,反而影響降壓效果。

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