類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥狀介紹
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎對(duì)于風(fēng)濕病，大家應(yīng)該都非常熟悉了，它是現(xiàn)代人高發(fā)的一種疾病，它是一種慢性全身性的疾病，下面學(xué)習(xí)啦給大家介紹類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥狀，希望能幫到大家。
類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎癥狀
1、早期癥狀：
起病緩慢，多先有幾周到幾個(gè)月的疲倦無(wú)力、體重減輕、胃納不佳、低熱和手足麻木刺痛等前驅(qū)癥狀。
2、晚期癥狀：
多關(guān)節(jié)腫痛相繼發(fā)作，疼痛感明顯，幾乎沒(méi)有緩解期，但逐漸發(fā)生關(guān)節(jié)脫位、關(guān)節(jié)強(qiáng)直、關(guān)節(jié)功能喪失，出現(xiàn)行走不便，甚至久臥在床的現(xiàn)象，生活難以自理;還會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)周圍肌肉萎縮，全身情況不良如消瘦、貧血和淋巴結(jié)腫大等，有的還會(huì)出現(xiàn)晨僵在6小時(shí)以上。該疾病的病情會(huì)維持幾年以上，有的甚至持續(xù)十多年或數(shù)十年?；颊呓?jīng)X線檢查，可見(jiàn)骨質(zhì)疏松廣泛，骨質(zhì)破壞明顯，且為多關(guān)節(jié)、關(guān)節(jié)面侵蝕、融合。
風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎的相關(guān)癥狀
(1)關(guān)節(jié)表現(xiàn)
RA最突出的臨床癥狀是關(guān)節(jié)損害，可表現(xiàn)為關(guān)節(jié)晨僵、疼痛、腫脹、畸形和功能障礙，細(xì)述如下：
① 晨僵：是RA突出的臨床表現(xiàn);晨僵持續(xù)時(shí)間與關(guān)節(jié)炎癥重程度成正比，它常被作為疾病活動(dòng)指標(biāo)之一。
?、?疼痛與壓痛：關(guān)節(jié)痛是最早出現(xiàn)的癥狀，最常受累的部位是腕、掌指關(guān)節(jié)、近端指間關(guān)節(jié)，多為對(duì)稱性、持續(xù)性疼痛，常伴有壓痛。
③ 腫脹：受累關(guān)節(jié)均可出現(xiàn)梭形腫脹。
④ 關(guān)節(jié)畸形和功能障礙：中晚期可出現(xiàn)關(guān)節(jié)畸形，包括掌指關(guān)節(jié)的半脫位，手指向尺側(cè)偏斜，近端指間關(guān)節(jié)過(guò)伸而遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)屈曲呈“天鵝頸”畸形，近端指間關(guān)節(jié)屈曲而遠(yuǎn)端指間關(guān)節(jié)過(guò)伸則呈“鈕扣花”畸形。
?、?關(guān)節(jié)功能障礙：將本病影響生活能力的程度分為四級(jí)。重癥患者關(guān)節(jié)呈纖維性或骨性強(qiáng)直，關(guān)節(jié)活動(dòng)受限直至完全喪失功能，生活不能自理。
(2)關(guān)節(jié)外表現(xiàn)
除關(guān)節(jié)癥狀外，RA患者還可伴有多臟器受累的全身表現(xiàn)，具體如下：
?、?類風(fēng)濕結(jié)節(jié)：見(jiàn)于15～20%的患者，多見(jiàn)于前臂常受壓的伸側(cè)面，如尺側(cè)及鷹嘴處。在皮下摸到軟性無(wú)定形活動(dòng)小結(jié)或固定于骨膜的橡皮樣小結(jié)。血清類風(fēng)濕因子強(qiáng)陽(yáng)性者皮下類風(fēng)濕結(jié)節(jié)更常見(jiàn)。
?、?肺：慢性間質(zhì)性肺炎是最常見(jiàn)的肺病變，其他常見(jiàn)疾病還包括結(jié)節(jié)性肺病和胸膜炎等。
?、?心臟：心臟受累最常見(jiàn)的表現(xiàn)是心包炎。
④ 神經(jīng)系統(tǒng)：神經(jīng)損害最常見(jiàn)原因是神經(jīng)受壓迫。
⑤ 其他：貧血與干燥綜合征(臨床上口干、眼干、關(guān)節(jié)痛三大癥狀為診斷的重要依據(jù))。
風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的治療方法
1.藥物治療
治療原則是早期診斷和盡早合理、聯(lián)合用藥。常用的抗風(fēng)濕病藥物如下：
(1)非甾體抗炎藥 可抑制前列腺素的合成而迅速產(chǎn)生抗炎止痛作用，對(duì)解除疼痛有較好效果，但不能改變疾病的病程。臨床上常用的有鹽酸氨基葡萄糖顆粒、布洛芬、青霉胺、雙氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等。
(2)慢作用抗風(fēng)濕藥 多用于類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎及血清陰性脊柱關(guān)節(jié)病。對(duì)病情有一定控制作用但起效較慢。常用的有金合劑(肌注或口服)、青霉胺、柳氮磺胺吡啶、氯喹等。
(3)細(xì)胞毒藥物 通過(guò)不同途徑產(chǎn)生免疫抑制作用。常用的有環(huán)磷酰胺、甲氨蝶呤、金獨(dú)春等。它們往往是系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎和血管炎的二線藥物，副作用雖較多且較嚴(yán)重，但對(duì)改善這些疾病的愈后有很大的作用。
(4)腎上腺皮質(zhì)激素 是抗炎、抗過(guò)敏藥物，明顯地改善了系統(tǒng)性紅斑狼瘡等結(jié)締組織病的愈后，但不能根治這些疾病。其眾多的副作用隨劑量加大及療程延長(zhǎng)而增加，故在應(yīng)用時(shí)要衡量它的療效和副作用而慎重選用。
2.外科療法
包括不同的矯形手術(shù)、人工關(guān)節(jié)的置換、滑膜切除等。手術(shù)不能治愈疾病只能改善關(guān)節(jié)功能和生活的能力。
3.骨髓移植
治療風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎確實(shí)有顯著的療效。通過(guò)恢復(fù)免疫系統(tǒng)功能來(lái)促使患者痊愈的自身骨髓移植法，治療兒童風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎取得了較好的療效。骨髓移植的具體步驟是：先抽出患者身上的骨髓，用藥物和放射等手段對(duì)骨髓進(jìn)行處理，除其中的T細(xì)胞，再把處理過(guò)的骨髓注射回患者體內(nèi)，并使用特殊藥物促使患者骨髓生長(zhǎng)，使患者免疫系統(tǒng)功能恢復(fù)正常?？梢允够颊咴趲啄陜?nèi)不再發(fā)病，對(duì)于處于骨架和關(guān)節(jié)生長(zhǎng)期的兒童非常重要。
4.其他治療
包括物理、康復(fù)、職業(yè)訓(xùn)練、心理等治療，是本類疾病綜合治療的不可少的部分。
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