鹽酸二甲雙胍緩釋片是什么
鹽酸二甲雙胍緩釋片是什么
鹽酸二甲雙胍緩釋片是一種降血糖藥，主要成份為鹽酸二甲雙胍。今天小編為你詳細(xì)介紹鹽酸二甲雙胍緩釋片是什么，你不妨來(lái)看看吧。
鹽酸二甲雙胍緩釋片是什么
1、鹽酸二甲雙胍緩釋片的適用人群
鹽酸二甲雙胍緩釋片用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖者,還可能有減輕體重的作用。對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效。可與磺酰脲類(lèi)或胰島素合用以改善血糖控制。
2、鹽酸二甲雙胍緩釋片常見(jiàn)的不良反應(yīng)
鹽酸二甲雙胍緩釋片常見(jiàn)的不良反應(yīng)有惡心、嘔吐、腹瀉、口中有金屬味;有時(shí)有乏力、疲倦、體重減輕、頭暈、皮疹;乳酸性酸中毒雖然發(fā)生率很低,但應(yīng)予注意,其主要臨床表現(xiàn)為嘔吐、腹痛、過(guò)度換氣、神志障礙。
3、鹽酸二甲雙胍緩釋片的用法用量
口服,通常隨晚餐單次服藥。(需整片吞服,不可嚼碎)。
2型糖尿病使用本品治療高血糖時(shí)沒(méi)有固定的劑量。在不超過(guò)最大推薦劑量,即2000毫克/日的情況下,劑量根據(jù)作用和耐受必須個(gè)體化。為了減少胃腸道并發(fā)癥的發(fā)生,也為了使用最小劑量的藥物使患者的血糖足以控制,應(yīng)從小劑量開(kāi)始服用,逐漸增加劑量。
本品禁止嚼碎口服,應(yīng)整片吞服,并在進(jìn)食時(shí)或餐后服用。
鹽酸二甲雙胍緩釋片的藥理作用
二甲雙胍降低肝糖原異生作用,減少小腸吸收葡萄糖,并通過(guò)增加外周組織對(duì)葡萄糖的攝取和利用從而改善胰島素的敏感性。與磺脲類(lèi)藥物不同,二甲雙胍在2型糖尿病患者和正常人中均不會(huì)產(chǎn)生低血糖,也不會(huì)導(dǎo)致高胰島素血癥。使用二甲雙胍治療,雖可能降低空腹胰島素水平和全天血漿胰島素反應(yīng),但通常胰島素的分泌沒(méi)有變化。
鹽酸二甲雙胍緩釋片降血糖的作用機(jī)制可能是:
1、增加周?chē)M織對(duì)胰島素的敏感性,增加胰島素介導(dǎo)的葡萄糖利用。
2、增加非胰島素依賴(lài)的組織對(duì)葡萄糖的利用,如腦、血細(xì)胞、腎髓質(zhì)、腸道、皮膚等。
3、抑制肝糖原異生作用,降低肝糖輸出。
4、抑制腸壁細(xì)胞攝取葡萄糖。
5、抑制膽固醇的生物合成和貯存,降低血甘油三酯、總膽固醇水平。與胰島素作用不同,本品無(wú)促進(jìn)脂肪合成作用、對(duì)正常人無(wú)明顯降血糖作用,對(duì)Ⅱ型糖尿病單獨(dú)應(yīng)用時(shí)一般不引起低血糖。
鹽酸二甲雙胍緩釋片有什么禁忌
鹽酸二甲雙胍緩釋片用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類(lèi)療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類(lèi)、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類(lèi)降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
2型糖尿伴有酮癥酸中毒、肝腎功能不全、心力衰竭、急性心肌梗塞、嚴(yán)重感染和外傷、重大手術(shù)、臨床有低血壓和缺氧情況、既往有乳酸性酸中毒史者,以及對(duì)本品過(guò)敏者禁用。
但是下列情況應(yīng)禁用:
1、2型糖尿病伴有酮癥酸中毒、肝及腎功能不全(血清肌酐超過(guò)1、5mg/dl)、肺功能不全、心力衰竭、急性心肌梗死、嚴(yán)重感染和外傷、重大手術(shù)以及臨床有低血壓和缺氧情況。
2、糖尿病合并嚴(yán)重的慢性并發(fā)癥(如糖尿病腎病、糖尿病眼底病變)。
3、靜脈腎盂造影或動(dòng)脈造影前。
4、酗酒者。
5、嚴(yán)重心、肺病患者。
6、維生素B12、葉酸和鐵缺乏的患者。
7、全身情況較差的患者(如營(yíng)養(yǎng)不良、脫水)。
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