護(hù)理論文臨床規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)

　　臨床護(hù)理教學(xué)是護(hù)理教育的重要組成部分，是培養(yǎng)護(hù)理人才的關(guān)鍵階段。下文是學(xué)習(xí)啦小編為大家整理的關(guān)于臨床護(hù)理論文規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)的范文，歡迎大家閱讀參考!

　　臨床護(hù)理論文規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)篇1

　　護(hù)理臨床實(shí)習(xí)生規(guī)范化管理

　　摘要：隨著社會的進(jìn)步與經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人們越來越重視自身的身體健康。在這種背景下，護(hù)理學(xué)作為一門實(shí)踐性的科學(xué)，逐漸受到人們的關(guān)注與重視。目前，護(hù)理學(xué)的發(fā)展需要大量的相關(guān)專業(yè)人才。護(hù)理臨床實(shí)習(xí)生作為護(hù)理學(xué)的儲備的人力資源，在護(hù)理學(xué)的發(fā)展中具有重要作用。同時，護(hù)理臨床實(shí)習(xí)生處在專業(yè)實(shí)踐入門階段，因此，加強(qiáng)對于護(hù)理臨床實(shí)習(xí)生的規(guī)范化管理具有重要作用。

　　關(guān)鍵詞：護(hù)理臨床實(shí)習(xí)生; 規(guī)范化; 管理

　　當(dāng)今社會，醫(yī)學(xué)模式的轉(zhuǎn)變以及我國高等護(hù)理教育的改革與發(fā)展，對未來護(hù)理人員的素質(zhì)提出了較高的要求。提高臨床護(hù)理質(zhì)量及護(hù)士素質(zhì)，發(fā)展護(hù)理事業(yè)，關(guān)鍵在于臨床護(hù)理人才的培養(yǎng)效果。護(hù)理臨床實(shí)習(xí)是提高護(hù)士學(xué)生認(rèn)知、情感與動作三方面技能的重要階段，是培養(yǎng)護(hù)理臨床實(shí)習(xí)學(xué)生良好的專業(yè)素質(zhì)、形成良好職業(yè)習(xí)慣的關(guān)鍵時期。在新醫(yī)改護(hù)理模式下，臨床基礎(chǔ)護(hù)理工作完全由護(hù)士完成。因此，護(hù)理臨床實(shí)習(xí)生姚面對各種要求的病人，十分容易產(chǎn)生多種不良心理變化和行為。從而，不僅影響了病人對醫(yī)院護(hù)理工作滿意度，而且不利于護(hù)生盡快進(jìn)入護(hù)士角色，完成從課堂到臨床的實(shí)踐結(jié)合。

　　1護(hù)理臨床實(shí)習(xí)生常見的問題

　　首先，工作主動性差，個性突出。實(shí)習(xí)護(hù)生中獨(dú)生子女比例高，年齡較小，自我意識強(qiáng)，以自我為中心者大有人在，沒有徹底轉(zhuǎn)換從護(hù)生到護(hù)士的角色。工作缺乏主動性，不能按時完成帶教教師布置的任務(wù)，甚至用拖延和敷衍的方式應(yīng)付，在處理疑難問題和復(fù)雜情況時有畏難情緒。

　　其次，專業(yè)知識不扎實(shí)，操作不熟練實(shí)習(xí)護(hù)生由于專業(yè)知識記得不牢固，無法正確實(shí)施應(yīng)用，臨床上遇到問題只知其然而不知其所以然，護(hù)理指導(dǎo)和健康教育不全面，技術(shù)操作不夠熟練。

　　再次，工作應(yīng)變能力差，嚴(yán)重影響護(hù)理質(zhì)量缺乏理論知識與臨床實(shí)踐相結(jié)合的能力，沒有謙虛上進(jìn)的學(xué)習(xí)態(tài)度，表現(xiàn)為不會使用科內(nèi)基礎(chǔ)設(shè)備，亦不主動去鉆研學(xué)習(xí)，不熟悉常用藥品的功能與用法，對危重患者觀察不到位，操作不及時、不徹底，如管道固定不牢，幫患者翻身時動作生硬，導(dǎo)致壓瘡發(fā)生等。

　　最后，人際關(guān)系不協(xié)調(diào)，心理壓力大實(shí)習(xí)護(hù)生由于缺乏與人有效溝通的技巧，人際關(guān)系不協(xié)調(diào)。面對新的工作環(huán)境和同事，人際關(guān)系處理不當(dāng)嚴(yán)重影響到個人的情緒和生活，有的甚至逃避現(xiàn)實(shí)，不敢面對[2]。另外，護(hù)生不能適應(yīng)從護(hù)生到護(hù)士的角色轉(zhuǎn)變，不適應(yīng)晝夜倒班，生活規(guī)律紊亂，導(dǎo)致夜間精神疲憊，工作分心而出現(xiàn)護(hù)理缺陷。

　　2護(hù)理臨床實(shí)習(xí)生規(guī)范化管理的有效方式

　　其一，以院前教育為基礎(chǔ)，院內(nèi)教育為主導(dǎo)的管理模式。

　　院前教育的管理包括教育護(hù)理實(shí)習(xí)生遵守院內(nèi)一切規(guī)章制度，勞動紀(jì)律，科室的設(shè)置及特點(diǎn)，互相幫助，尊敬老師，不要擅自操作，自作主張，以避免差錯事故的發(fā)生。院內(nèi)教育的帶教管理是指嚴(yán)格按輪轉(zhuǎn)實(shí)習(xí)計劃執(zhí)行，實(shí)習(xí)生轉(zhuǎn)科需要進(jìn)行理論、技術(shù)考核，作出鑒定及有關(guān)記錄，對考試不合格者要重新補(bǔ)考。定期開展集中講課，選擇理論基礎(chǔ)扎實(shí)、臨病經(jīng)驗(yàn)豐富的高年資護(hù)師進(jìn)行講課，每月進(jìn)行一次，具體內(nèi)容為無菌技術(shù)操作、五種表格書寫規(guī)范、臨床護(hù)理及危重病人的急救及護(hù)理，護(hù)理教學(xué)查房，督促學(xué)習(xí)的自覺性，促使其達(dá)到理論與實(shí)踐的結(jié)合。

　　其二，重視職業(yè)道德的教育管理。由于環(huán)境的陌生、對帶教教師個性的未知以及擔(dān)心教師、患者責(zé)怪等因素，實(shí)習(xí)生剛到科室實(shí)習(xí)會出現(xiàn)緊張與恐慌。

　　因此，作為她們的帶教教師，第一印象的好壞會給臨床護(hù)理實(shí)習(xí)生帶來很大的影響。帶教教師應(yīng)該積極拉近師生關(guān)系，在最短時間里消除實(shí)習(xí)生的緊張心理，愉悅地跟隨教師開始臨床實(shí)習(xí)。教師在帶教過程中要做到言傳身教，在潛移默化中向?qū)嵙?xí)生傳授知識和醫(yī)療護(hù)理道德，要培養(yǎng)她們的慎獨(dú)精神，對工作一絲不茍、對患者認(rèn)真負(fù)責(zé)的品德，培養(yǎng)她們愛崗敬業(yè)精神，以患者為中心的服務(wù)理念。

　　其三，重視理論知識與臨床實(shí)踐相結(jié)合的管理方法，提高教學(xué)質(zhì)量。

　　帶教老師應(yīng)該注重實(shí)踐操作中各項(xiàng)操作的第一次。在進(jìn)行第一次操作前，先讓護(hù)生熟悉操作程序，強(qiáng)調(diào)操作要點(diǎn)及注意事項(xiàng)。帶教老師邊操作邊講，一直到護(hù)生有自信以及教師有把握時，選擇合適病患，讓護(hù)生進(jìn)行第一次操作，操作成功后要在患者面前對護(hù)生進(jìn)行鼓勵。帶教老師對講授過的知識要結(jié)合臨床操作隨時提問護(hù)生，幫助護(hù)生反復(fù)強(qiáng)化記憶，增加他們的感性認(rèn)識，促進(jìn)他們的學(xué)習(xí)主動性和積極性。

　　其四，建立真實(shí)有效的實(shí)習(xí)護(hù)生評價體系。

　　護(hù)理臨床實(shí)習(xí)生的評價標(biāo)準(zhǔn)，應(yīng)該與正式護(hù)士的要求相一致。多方面、全方位、綜合地考察和評價實(shí)習(xí)護(hù)生，從臨床護(hù)理理論知識、臨床操作技能、臨床溝通能力、對臨床案例的分析、思維能力以及職業(yè)態(tài)度和道德等方面綜合評價。采取晨會交接班、護(hù)理查房以及業(yè)務(wù)競賽等多種方式進(jìn)行臨床教學(xué)，側(cè)重語言表達(dá)、禮儀服務(wù)以及人性化服務(wù)。定期召開實(shí)習(xí)護(hù)生座談會，表揚(yáng)和鼓勵優(yōu)秀護(hù)生，對她們的缺點(diǎn)和不足給予耐心教導(dǎo)，對于護(hù)理臨床實(shí)習(xí)生的提問與建議給予及時解決，從而調(diào)動實(shí)習(xí)護(hù)生的積極性和主動性。

　　3結(jié)束語

　　由于生源問題、市場競爭以及分配方式的改變，新時期市場護(hù)理模式，不僅對護(hù)理人員提出了多元化、高素質(zhì)的要求，而且也對帶教提出了更高的要求。要建設(shè)一支高素質(zhì)的臨床護(hù)理師資隊(duì)伍，是對護(hù)理臨床實(shí)習(xí)生實(shí)施素質(zhì)教育、實(shí)現(xiàn)臨床實(shí)習(xí)宗旨與教學(xué)目標(biāo)、培養(yǎng)德才兼?zhèn)涞膶?shí)用型護(hù)理人才的關(guān)鍵。由于護(hù)理臨床實(shí)習(xí)生的經(jīng)驗(yàn)不足、操作能力欠缺、自我控制能力不足，因此，需要相關(guān)帶教老師應(yīng)該對其進(jìn)行規(guī)范化的管理。同時，在實(shí)際工作中，帶教老師應(yīng)該積極探索規(guī)范化管理的有效方式，者不僅是護(hù)理臨床實(shí)習(xí)生成長提高的需要，為臨床護(hù)理專業(yè)培養(yǎng)專業(yè)人才的需要。

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　　臨床護(hù)理論文規(guī)范標(biāo)準(zhǔn)篇2

　　臨床輸血護(hù)理

　　摘要：臨床輸血護(hù)理，。

　　關(guān)鍵詞：臨床輸血護(hù)理

　　輸血治療是多部門和成員共同完成的一項(xiàng)治療任務(wù)，輸血護(hù)理工作的嚴(yán)密，操作的規(guī)范，護(hù)理人員掌握有關(guān)輸血知識及副作用、并發(fā)癥、做好輸血前、中、后的觀察及護(hù)理，不僅有助于順利完成輸血治療，而且可以起到為患者安全輸血最后把關(guān)作用，所以輸血護(hù)理對于預(yù)防和消除不良反應(yīng)具有十分重要的意義。

　　1.輸血前的護(hù)理

　　輸血前護(hù)士應(yīng)充分掌握患者的病情(如疾病的診斷、輸血史、過敏史、妊娠史、傳染病史、有無休克和肝腎衰竭等)，輸血的目的、輸注的血液類型、劑量等資料，有助于護(hù)士在輸血前合理安排輸注的順序、速度和時間，預(yù)計輸血中可能發(fā)生的潛在危險。護(hù)士應(yīng)當(dāng)運(yùn)用自己的專業(yè)知識，針對患者及其家屬有關(guān)輸血的各種心理問題和心理需求，進(jìn)行必要的輸血前心理護(hù)理，特別是要說明輸血的目的和必要性，以消除患者對輸血的恐懼心理，增強(qiáng)對輸血治療的信心;也需說明輸血可能發(fā)生的輸血不良反應(yīng)及并發(fā)癥，讓患者及其家屬有一定的思想準(zhǔn)備。

　　2.采集患者血標(biāo)本

　　據(jù)文獻(xiàn)報道輸血失誤10%在于護(hù)士采樣，51%在于樣管的收集和管理[1]。因此，采血護(hù)士在抽取交叉配血標(biāo)本前，必須事先將試管貼上條型碼或交叉配血通知單上的聯(lián)號(必須完整、規(guī)范填寫患者的住院號、病床號、姓名);檢查患者在輸血前，是否已檢測輸血前五項(xiàng)，醫(yī)生是否已履行告之義務(wù)，并按要求簽定《輸血治療同意書》。準(zhǔn)確、無誤的采集患者的交叉配血標(biāo)本(如患者在輸液時必須應(yīng)選另外部位，以保證交叉配血標(biāo)本質(zhì)量)。如果同時為2名以上的患者采集交叉配血標(biāo)本，應(yīng)加強(qiáng)核對，避免混淆，按一人一次一管的順序逐個完成。抽血完畢，應(yīng)及時記錄采血時間，并將標(biāo)本盡快送至輸血科或血庫。

　　3.取血

　　護(hù)士接到取血通知后，及時、準(zhǔn)確記錄通知時間和通知者姓名，并盡快到輸血科或血庫取血，與輸血科或血庫工作人員共同核對血液的登記、交叉配血單、血袋標(biāo)簽等內(nèi)容，并仔細(xì)檢查血袋有無破損滲漏、血液顏色是否正常。確認(rèn)無誤后應(yīng)簽名并登記取血時間(準(zhǔn)確到分)，以備查驗(yàn)。

　　4.輸血及輸血過程中的護(hù)理

　　有文獻(xiàn)報道床邊核對環(huán)節(jié)失敗占所有輸血操作程序錯誤的25%[2]。因此，護(hù)士在取回血液后應(yīng)盡快輸注，不得自行儲血，護(hù)士在患者床前應(yīng)嚴(yán)格、認(rèn)真履行“三查八對”程序，即檢查血液的有效期、血液的質(zhì)量和輸血裝置是否完好;對姓名、床號、住院號、血袋號、血型、交叉配血實(shí)驗(yàn)結(jié)果、血液種類和劑量[3]。所以輸血前必須由2名醫(yī)護(hù)人員進(jìn)一步仔細(xì)核對有關(guān)信息，特別是對患者的信息一定要認(rèn)真核實(shí)(如果患者處于昏迷、意識障礙，必須反復(fù)核對)，確認(rèn)與配血單報告相符，并再次核對無誤后方可用符合標(biāo)準(zhǔn)的輸血器進(jìn)行輸血，并記錄核對和輸血護(hù)士的姓名及輸注時間。在輸血過程中必須經(jīng)常詢問患者有無異常感覺，可以消除患者對輸血的恐懼和顧慮，輸血過程中應(yīng)先慢后快，再根據(jù)病情和年齡調(diào)整輸注速度，并嚴(yán)密觀察受血者有無輸血反應(yīng)，出現(xiàn)異常情況應(yīng)及時處理。

　　5.輸血后的護(hù)理

　　輸血完畢將輸血記錄單貼在病歷中，將血袋送回輸血科或血庫至少保存一天，對有輸血反應(yīng)的應(yīng)逐項(xiàng)填寫不良反應(yīng)回報單，并返還輸血科(血庫)保存。輸血后護(hù)士對患者進(jìn)行特殊的關(guān)心和詢問，有助于及時發(fā)現(xiàn)因輸血引起的異常情況，也有益于患者提高對輸血的正確認(rèn)識，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。

　　6.輸血不良反應(yīng)和并發(fā)癥的護(hù)理

　　發(fā)熱反應(yīng)、過敏反應(yīng)、溶血反應(yīng)、細(xì)菌污染性輸血反應(yīng)是常見的輸血不良反應(yīng)，發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、腰背痛、進(jìn)針部位疼痛、氣促、皮膚瘙癢、呼吸困難等是常見的癥狀。輸血時應(yīng)嚴(yán)密觀察患者的生命體征及一般情況，盡可能做到早發(fā)現(xiàn)、早處理，若發(fā)現(xiàn)患者有上述癥狀，應(yīng)立即報告，暫停輸血，保持靜脈通路，做好搶救前準(zhǔn)備;盡快報告輸血科或血庫，查明輸血反應(yīng)的原因。

　　參考文獻(xiàn)

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