抗生素輸液對(duì)人體的危害
輸液又名打點(diǎn)滴或者掛水。是由靜脈滴注輸入體內(nèi)的大劑量(一次給藥在100ml以上)注射液。那么，下面是學(xué)習(xí)啦小編給你介紹的抗生素輸液對(duì)人體的危害，希望對(duì)你有幫助。
抗生素輸液對(duì)人體的危害
1.空氣栓塞
原因在于，輸液時(shí)空氣未排盡，橡膠管連接不緊有漏縫。只要少量空氣進(jìn)入靜脈，患者就會(huì)感到胸部異常不適，隨即發(fā)生呼吸困難、嚴(yán)重紺紫和缺氧，并可導(dǎo)致猝死。這種濫用抗生素的危害，主要是由于輸液過(guò)程中的失誤造成的。
2.“惡性”藥物不良反應(yīng)
近來(lái)媒體頻頻出現(xiàn)患者因?yàn)槭褂昧酥兴幾⑸湟憾蝗凰劳?，就是這個(gè)原因引起的，還曾有媒體曝光某醫(yī)院在輸液瓶中發(fā)現(xiàn)黑色絮狀物。有醫(yī)生表示“藥物不良反應(yīng)最終還是藥物本身的原因，但是靜脈滴注導(dǎo)致了這種不良反應(yīng)的加劇，嚴(yán)重會(huì)導(dǎo)致休克甚至死亡。黑醫(yī)院濫用抗生素的危害是十分嚴(yán)重的。其中，“欣弗”注射液、魚(yú)腥草注射液、刺五加注射液、茵梔黃注射液引起嚴(yán)重不良反應(yīng)讓人觸目驚心，揮之不去的痛。
據(jù)中國(guó)安全注射聯(lián)盟統(tǒng)計(jì)，我國(guó)每年因不安全注射導(dǎo)致死亡的人數(shù)在39萬(wàn)以上。當(dāng)前有的村衛(wèi)生所或醫(yī)院為了騙錢(qián)，“凡病皆吊瓶”的現(xiàn)象非常嚴(yán)重。哪怕是牙痛、傷風(fēng)感冒等小病，也要掛“吊瓶”。專家調(diào)查發(fā)現(xiàn)，95%以上的人不知道濫用輸液及不安全注射的危害。據(jù)世界衛(wèi)生組織統(tǒng)計(jì)，70%以上的輸液為不必要的輸液。觸目驚心的濫用輸液，不合理用藥已給人類帶來(lái)重大災(zāi)難。
3.肉芽腫危害
最近，英國(guó)一名25天的新生兒因腸炎死亡，治療后期曾輸液數(shù)千毫升，在其肺病理切片中發(fā)現(xiàn)了肉芽腫，這是由于大量輸液帶來(lái)的不溶性微粒造成的。
近幾十年來(lái)，輸液過(guò)程中不溶性微粒的危害，逐漸被人們所認(rèn)識(shí)。人的肉眼可以看到直徑在50微米以上的微粒，而恰恰是那些直徑在2-50微米之間，肉眼看不見(jiàn)，會(huì)移動(dòng)，不能在體內(nèi)代謝的有害微粒進(jìn)入血管，導(dǎo)致了各種輸液污染病。隨輸液進(jìn)入人體中的大量微粒被巨噬細(xì)胞吞噬后，可使巨噬細(xì)胞增大，形成肉芽腫。有一學(xué)者對(duì)一個(gè)一生輸過(guò)40升“吊瓶”的尸體進(jìn)行解剖，發(fā)現(xiàn)該尸體僅肺部就有500多個(gè)肉芽腫及大量微血管塞堵。
4.醫(yī)源性感染
在幾種給藥方式中，打點(diǎn)滴是最危險(xiǎn)的。打點(diǎn)滴穿透皮膚屏障，直接把藥液輸入血液中，需要嚴(yán)格的無(wú)菌處理。如果藥液在生產(chǎn)或儲(chǔ)藏過(guò)程中被污染，或者沒(méi)有使用一次性針頭，或者針刺部位的皮膚沒(méi)有消毒好，就有可能讓病毒、病菌進(jìn)入體內(nèi)，輕則引起局部發(fā)炎，重則病原體隨著血液擴(kuò)散到全身，引起敗血癥，會(huì)有生命危險(xiǎn)。如果醫(yī)療環(huán)境中不能做到完全無(wú)菌，則會(huì)導(dǎo)致交叉感染。因此濫用抗生素的危害不僅僅在于個(gè)人，更重要的是要加強(qiáng)醫(yī)療環(huán)境及設(shè)備的管理。
為何我國(guó)會(huì)成為輸液大國(guó)
1、“輸液讓病好得更快”的誤區(qū)
“輸液打吊瓶，因其見(jiàn)效快”?？旃?jié)奏的現(xiàn)代生活使人們不想在生病這件事上花費(fèi)太多時(shí)間，為了追求快便一味地選擇輸液。
2、“服藥麻煩，輸液方便”的誤區(qū)
現(xiàn)代人普遍追求簡(jiǎn)潔方便，相對(duì)于吃藥的多療程，人們更愿意選擇輸液這一“萬(wàn)能”且方便的方法。
3、利益驅(qū)動(dòng)
目前絕大部分醫(yī)院和醫(yī)生出于生存考慮，不得不迎合患者的輸液要求。同時(shí)，相關(guān)部門(mén)對(duì)醫(yī)藥的定價(jià)過(guò)高，也在某種程度上促進(jìn)了輸液的泛濫。
減輕輸液痛苦方法
使用襯墊
為使穿刺血管充容，很多護(hù)士將止血帶緊緊地捆在病人肢體上，讓病人感到無(wú)情的約束與壓抑的痛苦。但如果在扎止血帶的部位先圍上一層襯墊再扎止血帶，就可以完全消除病人的痛苦與不適。
合理固定
穿刺成功后如果將左拇指緊緊壓在針柄上，被擠壓的針頭對(duì)局部皮膚組織的牽拉引起的疼痛是較為劇烈的。遠(yuǎn)加近固定法即進(jìn)針前用左手無(wú)名指和小指夾住膠管中段，穿刺好后左拇指輕輕壓在針柄上再小心貼膠布(注意：不能改變進(jìn)針后針頭與皮膚間所成的角度)，既簡(jiǎn)單易操作又牢固無(wú)痛苦。
密切巡視詢問(wèn)
在藥液滴注的過(guò)程中，病人常會(huì)出現(xiàn)疼痛、腫脹或其他不適，護(hù)士要密切巡視詢問(wèn)病人，隨時(shí)處理病人的問(wèn)題。在氣溫較低或滴注對(duì)局部有刺激的藥物(如氯化鉀、氨基酸、紅霉素等)時(shí)，要幫助病人保暖，調(diào)節(jié)好滴速，做局部熱敷，使藥液順利輸完。
輕柔緩慢拔針 目前不少護(hù)士仍習(xí)慣傳統(tǒng)的快速拔針?lè)?，有時(shí)工作一忙就讓病人自己按壓針眼處，由于按壓的部位和力度不當(dāng)，所以拔針后針眼出血、局部腫脹、青紫等現(xiàn)象時(shí)有發(fā)生。輕柔緩慢拔針后，護(hù)士用無(wú)菌棉球輕壓在血管穿刺點(diǎn)和皮膚穿刺點(diǎn)上不動(dòng)約1～2分鐘，既可避免上述不良后果的發(fā)生，還使病人在針頭拔出時(shí)沒(méi)有絲毫痛覺(jué)。
發(fā)燒輸液的誤區(qū)
發(fā)熱輸液好得快
普通感冒引起的發(fā)熱，如果體溫不到38.5℃，可通過(guò)多喝水、溫水浴等物理方法緩解。體溫高于38.5℃可口服布洛芬、對(duì)乙酰氨基酚等退燒藥。感冒多是病毒引起的，不需用抗生素。即使是合并細(xì)菌感染，醫(yī)生也需通過(guò)檢查，確定用哪種抗生素。
腹瀉嘔吐脫水應(yīng)輸液補(bǔ)充
腹瀉、嘔吐可能由多種因素引起，只有細(xì)菌感染才需用抗生素。脫水不太嚴(yán)重、能口服的患兒，口服補(bǔ)液即可。只有脫水嚴(yán)重、頻繁嘔吐、吃不了東西才需輸液糖鹽水補(bǔ)液。
干涉醫(yī)生開(kāi)藥
醫(yī)生開(kāi)藥應(yīng)當(dāng)以患兒的病情為主要依據(jù)，目前在臨床上，還存在家長(zhǎng)主動(dòng)要求給兒童輸液的情況。如果家長(zhǎng)有疑問(wèn)，可以與醫(yī)生溝通，但不應(yīng)干涉醫(yī)生判斷病情。
認(rèn)為輸液很安全
輸液的風(fēng)險(xiǎn)遠(yuǎn)高于口服給藥。兒童的表達(dá)能力有限，輸液時(shí)出現(xiàn)異常反應(yīng)時(shí)，不像成人一樣能直接表達(dá)，因此不易發(fā)現(xiàn)，比成人更危險(xiǎn)。所以輸液過(guò)程中要嚴(yán)密觀察兒童癥狀，一旦發(fā)現(xiàn)異常，要及時(shí)和醫(yī)護(hù)人員溝通。
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