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      醫(yī)療保險一個月交多少錢

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      醫(yī)療保險一個月交多少錢

        醫(yī)療保險指通過國家立法,按照強(qiáng)制性社會保險原則基本醫(yī)療保險費(fèi)應(yīng)由用人單位和職工個人按時足額繳納。下面是學(xué)習(xí)啦小編整理的一些關(guān)于醫(yī)療保險一個月交多少錢的相關(guān)資料。供你參考。

        醫(yī)療保險一個月交的金額

        1.在職人員以本人月工資總額為繳費(fèi)基數(shù),按繳費(fèi)基數(shù)的8%按月繳交,其中用人單位繳交6%,個人繳交2%,本人月工資總額超過本市上年度在崗職工月平均工資300%的,按本市上年度在崗職工月平均工資的300%為繳費(fèi)基數(shù),月工資總額低于本市上年度在崗職工月平均工資60%的,按本市上年度在崗職工月平均工資60%為繳費(fèi)基數(shù);

        2.具有本市戶籍,18周歲以上未達(dá)到法定退休年齡,未在學(xué)校就讀,不享受失業(yè)保險待遇或最低生活保障待遇,沒有用人單位的人員,繳費(fèi)基數(shù)由本人在本市上年度在崗職工月平均工資的60%至300%之間選擇執(zhí)行,由本人按繳費(fèi)基數(shù)的8%按月繳交;

        3.退休前具有本市戶籍,由市社會保險機(jī)構(gòu)按月支付養(yǎng)老保險待遇的退休人員,以其月基本養(yǎng)老金為繳費(fèi)基數(shù),由養(yǎng)老保險基金按繳費(fèi)基數(shù)的11.5%按月繳交;

        4.達(dá)到法定退休年齡前具有本市戶籍,沒有按月領(lǐng)取養(yǎng)老保險待遇的退休人員,繳費(fèi)基數(shù)由本人在本市上年度在崗職工月平均工資的60%至300%之間選擇執(zhí)行,由本人按繳費(fèi)基數(shù)的11.5%按月繳交;   5.參加原養(yǎng)老保險行業(yè)統(tǒng)籌的駐深單位中由廣東省、北京市社會保險機(jī)構(gòu)按月支付養(yǎng)老保險待遇,在退休前已參加我市醫(yī)療保險的退休人員,以本市上年度在崗職工月平均工資為繳費(fèi)基數(shù),由原用人單位按繳費(fèi)基數(shù)的11.5%×12個月×18年一次性繳足;

        6.達(dá)到法定退休年齡后具有本市戶籍,未在國內(nèi)其他地方享受社會醫(yī)療保障的人員,由本人在首次參加本市醫(yī)療保險時,以本市上年度在崗職工月平均工資為繳費(fèi)基數(shù),按繳費(fèi)基數(shù)的11.5%×12個月×18年一次性繳足;

        7.其他人員按市政府有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

        社保的基本醫(yī)療保險

        1、保障范圍:一般疾病門診,住院,門診特定項(xiàng)目

        *門診特定項(xiàng)目是指:重癥尿毒癥在門診進(jìn)行的透析治療,惡性腫瘤在門診進(jìn)行的透析治療,腎臟移植手術(shù)后在門診進(jìn)行的抗排異治療,在二、三級醫(yī)院急診留院觀察進(jìn)行的治療,在一級醫(yī)院或基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)開設(shè)的家庭病床進(jìn)行的治療。

        2、報銷規(guī)定:

        (1)起付線規(guī)定:  在職員工    退休員工

        一級醫(yī)院     500元     350元

        二級醫(yī)院    1000元     700元

        三級醫(yī)院    2000元     1400元

        即:生病在三級醫(yī)院進(jìn)行治療,花費(fèi)不超2000元,則社保不報,全部自付。

        (2)報銷比例規(guī)定: 在職員工    退休員工

        一級醫(yī)院     90%      93%

        二級醫(yī)院     85%       89.5%

        三級醫(yī)院    80%      86%

        即:生病在三級醫(yī)院進(jìn)行治療,花費(fèi)在2000元以上,則社保報80%,自付20%。

        (3)重大疾病補(bǔ)助規(guī)定:

        A.社保沒有重疾范圍,按實(shí)際花費(fèi)的醫(yī)療費(fèi)用來劃分重疾和普通疾病。

        B.劃分標(biāo)準(zhǔn)即重疾起付線為:上年度本市職工年平均工資的4倍,以目前水平計(jì)約15萬元,即住院醫(yī)療費(fèi)用超過了15萬,則列入重疾社保保障范圍。

        C.15萬以內(nèi)的花費(fèi)按普通醫(yī)療的規(guī)定報銷。15萬以上再花費(fèi)10萬,則此10萬內(nèi)實(shí)報實(shí)銷90%,自付10%。25萬以上再花費(fèi)5萬,則此5萬內(nèi)實(shí)報實(shí)銷95%,自付5%。重疾社保保障額度封頂線為15萬。

        (4)門診特定項(xiàng)目報銷規(guī)定:

        第一、二、三項(xiàng),按終身累計(jì)起付標(biāo)準(zhǔn)為1000元;

        第四項(xiàng),按每保險年度累計(jì)起付標(biāo)準(zhǔn)為2000元;

        其他項(xiàng)目的起付線為上年度本市職工年平均工資的10%(退休為7%);

        超出起付線的門診費(fèi)用報銷,同上述普通住院報銷的規(guī)定。

        醫(yī)療保險功能作用

        一是有利于提高勞動生產(chǎn)率,促進(jìn)生產(chǎn)的發(fā)展。

        醫(yī)療保險是社會進(jìn)步、生產(chǎn)發(fā)展的必然結(jié)果。反過來,醫(yī)療保險制度的建立和完善又會進(jìn)一步促進(jìn)社會的進(jìn)步和生產(chǎn)的發(fā)展。一方面醫(yī)療保險解除了勞動者的后顧之憂,使其安心工作,從而可以提高勞動生產(chǎn)率,促進(jìn)生產(chǎn)的發(fā)展;另一方面也保證了勞動者的身心健康,保證了勞動力正常再生產(chǎn)。

        二是調(diào)節(jié)收入差別,體現(xiàn)社會公平性。

        醫(yī)療保險通過征收醫(yī)療保險費(fèi)和償付醫(yī)療保險服務(wù)費(fèi)用來調(diào)節(jié)收入差別,是政府一種重要的收入再分配的手段。

        三是維護(hù)社會安定的重要保障。

        醫(yī)療保險對患病的勞動者給予經(jīng)濟(jì)上的幫助,有助于消除因疾病帶來的社會不安定因素,是調(diào)整社會關(guān)系和社會矛盾的重要社會機(jī)制。

        四是促進(jìn)社會文明和進(jìn)步的重要手段。

        醫(yī)療保險和社會互助共濟(jì)的社會制度,通過在參保人之間分?jǐn)偧膊≠M(fèi)用風(fēng)險,體現(xiàn)出了“一方有難,八方支援”的新型社會關(guān)系,有利于促進(jìn)社會文明和進(jìn)步。

        五是推進(jìn)經(jīng)濟(jì)體制改革特別是國有企業(yè)改革的重要保證。

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