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      梅毒的初期癥狀_梅毒早期癥狀有哪些

      時間: 焯杰674 分享

        感染了梅毒一定要做到早發(fā)現(xiàn)早治療,那么染上梅毒早期一般會有什么癥狀的呢?下面學習啦小編告訴你梅毒的初期癥狀,希望對你有所幫助!

        梅毒早期癥狀

        一期梅毒發(fā)生于不潔性生活后2~3周,大都發(fā)生于生殖器部位,男性在陰莖包皮、冠狀溝、系帶,硬下疳直徑1~2厘米,圓形或橢圓形,稍高出皮面,表面輕度糜爛或淺潰瘍,少許分泌物,呈肉紅色或暗紅色,不痛不癢,觸診時有軟骨樣硬度。一般單發(fā),也可多發(fā)。腹股溝淋巴結(jié)或患病鄰近部淋巴結(jié)可腫大,常為數(shù)個,大小不等,質(zhì)硬,不粘連,不破潰,無痛感。

        二期梅毒一般發(fā)生在感染后8~12周,早期癥狀有流感樣綜合征及全身淋巴結(jié)腫大。皮疹為多形態(tài),包括斑疹、丘疹、鱗屑性皮疹、膿皰疹等。常泛發(fā)對稱,掌跖易見暗紅斑及脫屑性斑丘疹,外陰及肛周皮疹多為濕丘疹及扁平濕疣,不痛不癢,頭部可出現(xiàn)蟲蝕樣脫發(fā)。二期復(fù)發(fā)梅毒皮損局限,數(shù)目較少,尚可見環(huán)形皮疹,口腔可發(fā)生粘膜斑,全身可出現(xiàn)輕微不適及淺表淋巴結(jié)腫大。

        三期梅毒又稱為晚期梅毒,有一期或二期梅毒史,病期在2年以上。表現(xiàn)為結(jié)節(jié)性皮疹及近關(guān)節(jié)結(jié)節(jié),皮膚、粘膜、骨骼樹膠樣腫,消化系統(tǒng)多是以肝梅毒多見,心血管系統(tǒng)受累以單純性主動脈炎、主動脈瓣膜閉鎖不全和主動脈瘤多見,神經(jīng)系統(tǒng)受累以梅毒性腦膜炎、脊髓癆和麻痹性癡呆多見。

        潛伏梅毒(隱性梅毒)梅毒未經(jīng)治療或用藥劑量不足,無臨床癥狀,血清反應(yīng)陽性,腦脊液正常,稱為潛伏梅毒。病期2年內(nèi)為早期潛伏梅毒,超過2年以上為潛伏梅毒。

        梅毒的原因

        1、性行為

        有多個性伴者發(fā)生梅毒的幾率和復(fù)發(fā)率均明顯高于單一性伴者;男性商業(yè)性工作者是梅毒的高危人群。

        2、免疫功能失調(diào)所致

        免疫力低下會造成身體各項機能抵御疾病的能力下降,如惡性腫瘤、免疫抑制性化療和應(yīng)用糖皮質(zhì)激素等患者,梅毒的發(fā)病率及復(fù)發(fā)率均顯著增加,而且疣體體積也較大。

        3、年齡和性別

        年齡是梅毒的獨立危險因素,80%的梅毒發(fā)生于16~34歲的青年人,發(fā)病高峰年齡為20~25歲。男性平均發(fā)病年齡為22歲,女性為19歲。

        4、不良衛(wèi)生習慣

        患者個人不良衛(wèi)生習慣、男性包皮過長、女性各種外陰陰道感染及其它引起的分泌物增多導(dǎo)致局部的濕潤環(huán)境等。

        5、長期抽煙喝酒

        由于酒中含有包括梅毒在內(nèi)的多種性病的發(fā)病和復(fù)發(fā)的危險因素。

        調(diào)查顯示,吸煙者梅毒的發(fā)病率比不吸煙者高3倍多,且發(fā)病率會隨著煙齡和日吸煙的支數(shù)的增加而增加,同時吸煙還能促進梅毒復(fù)發(fā);一般梅毒發(fā)生于青年人,可見年齡也是有很大因素的。

        梅毒治療方法

        1.治療原則

        強調(diào)早診斷,早治療,療程規(guī)則,劑量足夠。療后定期進行臨床和實驗室隨訪。性伙伴要同查同治。早期梅毒經(jīng)徹底治療可臨床痊愈,消除傳染性。晚期梅毒治療可消除組織內(nèi)炎癥,但已破壞的組織難以修復(fù)。

        青霉素,如水劑青霉素、普魯卡因青霉素、芐星青霉素等為不同分期梅毒的首選藥物。對青霉素過敏者可選四環(huán)素、紅霉素等。部分病人青霉素治療之初可能發(fā)生吉海反應(yīng),可由小劑量開始或使用其他藥物加以防止。梅毒治療后第一年內(nèi)應(yīng)每3月復(fù)查血清一次,以后每6個月一次,共3年。神經(jīng)梅毒和心血管梅毒應(yīng)隨訪終身。

        2.早期梅毒(包括一期、二期梅毒及早期潛伏梅毒)

        (1)青霉素療法 芐星青霉素G(長效西林),分兩側(cè)臀部肌注,每周1次,共2-3次。普魯卡因青霉素G,肌注,連續(xù)10~15天,總量800萬u~1200萬u。

        (2)對青霉素過敏者 鹽酸四環(huán)素,口服,連服15天。強力霉素,連服15天。

        3.晚期梅毒(包括三期皮膚、黏膜、骨骼梅毒、晚期潛伏梅毒)及二期復(fù)發(fā)梅毒

        (1)青霉素 芐星青霉素G,1次/周,肌注,共3次。普魯卡因青霉素G,肌注,連續(xù)20天??砷g隔2周后重復(fù)治療1次。

        (2)對青霉素過敏者 鹽酸四環(huán)素,口服,連服30天。強力霉素,連服30天。

        4.神經(jīng)梅毒

        應(yīng)住院治療,為避免治療中產(chǎn)生吉海氏反應(yīng),在注射青霉素前一天口服強的松,1次/日,連續(xù)3天。

        (1)水劑青霉素G 靜脈點滴,連續(xù)14天。

        (2)普魯卡因青霉素G 肌肉注射,同時口服丙磺舒,共10~14天。

        上述治療后,再接用芐星青霉素G,1次/周,肌注,連續(xù)3周。


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