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      腦中風的康復(fù)治療過程

      時間: 映芳735 分享

        腦中風,也是我們經(jīng)常說的中風。當一個人中風后,不僅對患者的影響很大,也會影響到親人的生活。那么你知道腦中風要怎么進行康復(fù)訓練呢?下面,學習啦小編來為你介紹腦中風的康復(fù)治療過程。

        腦中風的康復(fù)治療過程

        制定每天的日程從鍛煉到娛樂,一份排得滿滿的日程可以使人覺得生活有奔頭。而且,自己和親人一起制定的日程,可以使人感到并沒有完全失去安排自己生活的主動權(quán)。

        建立近期和遠期目標通過化整為零的方法,將體療和職能訓練的結(jié)果分成許多能夠?qū)崿F(xiàn)的具體目標。像穿上衣這個項目,就可以分為以下步驟:①找到上衣領(lǐng)子;②分辨出上衣的里外;③找到患側(cè)袖子;④把患側(cè)胳膊放入袖子……每當患者在預(yù)計時間內(nèi)完成一個步驟,就會為下一個動作準備積極的心態(tài)和躍躍欲試的情緒,這樣可以幫助患者重新建立自信心。

        定期安排戶外活動自然風光、娛樂活動以及繁忙的外部世界,會使人感覺到并沒有因為疾病或照顧病人而與世隔絕。

        重新建立行為規(guī)范中風患者有時候好像又回到童年時代,治療時會耍脾氣、賭氣。這種情況下,應(yīng)該首先使患者安靜下來,然后心平氣和地指出其行為和語言中不對的地方,并且把原因歸結(jié)到中風對情緒的影響上。目的是為了讓患者明白,應(yīng)該試著用意志力來控制情緒,這樣才能逐漸康復(fù)。

        制定獎勵計劃如果中風患者有時表現(xiàn)得像個孩子,那么獎勵對其而言應(yīng)該有一定作用。事實上,對患者的每一點進步,無論是身體活動能力還是語言情緒,只要是積極的,就應(yīng)立刻給予鼓勵??梢杂糜浄值姆椒▽颊叩倪M展做出評價,達到一定分數(shù)就可以戶外活動一次,或觀看電影錄像等,這樣做可以使患者重新養(yǎng)成一套新的行為規(guī)范。

        進行自我監(jiān)督在親人的幫助下,患者可以對自己的言行進行監(jiān)督。對于愛哭的患者,每次哭鼻子就給自己寫上一個“-”,每次克制住了情緒沒有哭,就給自己記上一個“+”,加號多了,就可以得到獎勵。

        尋求群體支持中風后遺癥使患者與病前的社會群體之間產(chǎn)生深深的界溝,任何開導(dǎo)和鼓勵都無法改變這一現(xiàn)實。然而,世界上有許多同病相憐的人,病友們在一起互相開導(dǎo),互相鼓勵,交流對將來的設(shè)想,可以減輕彼此心中的恐懼、孤獨和痛苦。病友之間處境相似,不必隱藏心思,也不必自愧不如,可以暢談感受。特別是與康復(fù)效果滿意的患者聊天,可以得到鼓舞,增強康復(fù)的信心。

        無論對于患者還是親屬,心理障礙都會影響身體健康,妨礙、甚至抑制康復(fù)治療的進程。所以,一旦出現(xiàn)明顯的心理障礙,應(yīng)該馬上請醫(yī)生通過藥物和心理治療及時糾正。

        腦中風常見治療方法

        1.康復(fù)工程

        給有肌肉療理、關(guān)節(jié)畸形、日常生活不能自理的患者進行矯形器訓練、生活輔助器具的制作和使用訓練。比如給患者使用特殊的碗筷、湯勺吃飯,使用穿鞋器、紐扣鉤幫助穿衣穿鞋。

        2.物理治療

        采用電療、超聲波、激光等手段,促進神經(jīng)系統(tǒng)功能的恢復(fù),緩解疼痛、腫脹等并發(fā)癥。

        3.作業(yè)治療

        主要進行日常生活活動訓練,訓練患者自己吃飯、穿衣、大小便、修飾等。

        4.言語和吞咽治療

        如果中風患者有失語或構(gòu)音障礙、吞咽障礙,動需要言語和吞曬治療。

        5.心理治療

        中風患者抑郁成焦慮的發(fā)生率非常高,心理治療很重要。

        6.運動治療

        它是中風最重要的康復(fù)方法。主要解決患名肌肉乏人,不能坐、站立、步行答問題。

        7.針灸推拿治療

        可有助于神經(jīng)紀織的再生,改蘋偏癱肢體血液循環(huán),降低肌張力等。

        中風康復(fù)注意事項

        如今,得腦卒中的人越來越多,發(fā)病年齡也在提前。很多人在成功挽救生命之后,便以為治療結(jié)束,忽略了康復(fù)的重要性。實踐表明,腦卒中發(fā)病后的半年,是肢體功能恢復(fù)的最佳時期,且頭3個月尤為重要。

        腦卒中康復(fù)越早做越好。一般在患者血壓、心率等生命體征平穩(wěn)后2~3天內(nèi),就可以進行床旁康復(fù)了。如果康復(fù)不及時,很可能出現(xiàn)“廢用綜合征”,也就是說,身體功能因長時間不用導(dǎo)致廢棄了,其表現(xiàn)是肌肉萎縮、關(guān)節(jié)痙攣、足跟著不了地、胳膊抬不起來等。早期的床邊康復(fù)訓練,是一級康復(fù)中的重要內(nèi)容,對預(yù)防褥瘡、下肢動脈血栓等都有著關(guān)鍵的作用。

        注意肢體的擺放位置。腦卒中患者躺在床上時,也有一些注意事項,一定要重視對患肢的保護,不能讓患肢保持一個姿勢過長時間,因為這有可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)僵硬,長時間壓迫患肢,致使血液循環(huán)不暢。

        被動訓練別太用力。腦卒中后,如果生命體征已經(jīng)平穩(wěn),病人就應(yīng)多活動活動患肢,做些抬胳膊、伸腿等動作。即便患者無法動彈,家屬也應(yīng)幫助病人做被動活動,且以肢體關(guān)節(jié)的活動為主,這樣能在很大程度上預(yù)防肌肉萎縮、關(guān)節(jié)攣縮等。鍛煉時,應(yīng)在醫(yī)務(wù)人員的指導(dǎo)下,保證姿勢標準。每鍛煉一處肌肉,應(yīng)使該肌肉連續(xù)多次受到一定強度的刺激。不過,也不能太過用力,否則很可能因過度牽拉損害關(guān)節(jié)。

        坐位訓練循序漸進。當患者病情穩(wěn)定,身體具有一定平衡能力后,床邊訓練可由臥位轉(zhuǎn)為坐位。由于臥床時間較長,剛進行坐位訓練時,有一個適應(yīng)過程。因此,可先將床頭抬高30°,坐上10分鐘,在患者沒有頭暈心慌之后,循序漸進地將床頭抬高至45°~90°,并逐漸延長坐位時間,以免發(fā)生直立性低血壓。此外,等患者能平穩(wěn)地坐在床上后,可嘗試將病人轉(zhuǎn)移到椅子上,以免長期臥床帶來更多問題。


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