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      奧美拉唑腸溶膠囊說明書

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        奧美拉唑腸溶膠囊,適用于胃潰瘍、十二指腸潰瘍、應(yīng)激性潰瘍、反流性食管炎和卓-艾綜合征(胃泌素瘤)。使用奧美拉唑腸溶膠囊有哪些注意事項(xiàng)?下面就是學(xué)習(xí)啦小編給大家整理的奧美拉唑腸溶膠囊說明書,希望對(duì)你有用!

        奧美拉唑腸溶膠囊說明書

        通用名稱:奧美拉唑腸溶膠囊

        功能主治:本品用于胃酸過多引起的燒心和反酸癥狀的短期緩解。

        用法用量:口服。成人,一次1粒,一日1次(每24小時(shí)),必要時(shí)可加服1粒,用溫開水送服。本品必須整粒吞服,不可咀嚼或壓碎,更不可將本品壓碎于食物中服用。

        劑型:膠囊劑

        不良反應(yīng):本品常見不良反應(yīng)為:頭痛、腹瀉、惡心、嘔吐、便秘、腹痛及腹脹。偶見頭暈、嗜睡、乏力、睡眠紊亂、感覺異常、皮疹、瘙癢、蕁麻疹肝功能試驗(yàn)異常等。

        罕有多汗、周圍血管性水腫、低鈉血癥;血管水腫、發(fā)熱及過敏性休克;白細(xì)胞減少癥、血小板減少癥、粒細(xì)胞缺乏癥、全血細(xì)胞減少癥;可逆性精神錯(cuò)亂、易激惹、抑郁、攻擊和幻覺;男子女性型乳房;口干、味覺異常、口炎、念珠菌病;脫發(fā)、光過敏、多形性紅斑;肝性腦病(先前有嚴(yán)重肝病者),黃疸性或非黃疸性肝炎、肝衰竭;支氣管痙攣;關(guān)節(jié)痛、肌痛、肌肉疲勞;間質(zhì)性腎炎;視力模糊。

        使用奧美拉唑腸溶膠囊注意事項(xiàng)

        1、腎功能不全及嚴(yán)重肝功能不全者慎用。

        2、藥物對(duì)診斷的影響:①奧美拉唑可抑制胃酸分泌,使胃內(nèi)pH值升高,反饋性地使胃粘膜中的G細(xì)胞分泌促胃泌素,從而使血中促胃泌素水平升高;②奧美拉唑可使13C-尿素呼氣試驗(yàn)(UBT)結(jié)果出現(xiàn)假陰性,其機(jī)制可能是奧美拉唑?qū)τ拈T螺桿菌(Hp)有直接或間接的抑制作用。臨床上應(yīng)在奧美拉唑治療后至少4周才能進(jìn)行13C-尿素呼氣試驗(yàn)。

        3、用藥前后及用藥時(shí)應(yīng)當(dāng)檢查或監(jiān)測(cè)的項(xiàng)目:①療效監(jiān)測(cè)。治療消化性潰瘍時(shí),應(yīng)進(jìn)行內(nèi)鏡檢查了解潰瘍是否愈合;治療Hp相關(guān)的消化性潰瘍時(shí),可在治療完成后4~6周進(jìn)行UBT試驗(yàn),以了解Hp是否已根除;治療卓-艾綜合征時(shí),應(yīng)檢測(cè)基礎(chǔ)胃酸分泌值是否小于10mEq/h(即治療目標(biāo))。②毒性監(jiān)測(cè)。應(yīng)定期檢查肝功能;長(zhǎng)期服用者,應(yīng)定期檢查胃粘膜有無腫瘤樣增生,用藥超過3年者還應(yīng)監(jiān)測(cè)血清維生素B12水平。

        4、治療胃潰瘍時(shí),應(yīng)首先排除癌癥的可能后才能使用本藥。因用本藥治療可減輕其癥狀,從而延誤治療。

        5、為防止抑酸過度,在治療一般消化性潰瘍時(shí),建議不要長(zhǎng)期大劑量地使用本藥(卓-艾綜合征時(shí)除外)

        奧美拉唑腸溶膠囊藥物相互作用

        1.奧美拉唑可使胃內(nèi)呈堿性環(huán)境,使酮康唑和伊曲康唑等藥物的吸收下降。2.當(dāng)奧美拉唑與克拉霉素或紅霉素合用時(shí),它們的血藥濃度會(huì)上升。但與甲硝唑或阿莫西林合用時(shí),無相互作用。3.奧美拉唑具有酶抑制作用,與經(jīng)肝臟細(xì)胞色素P450系統(tǒng)(CYP2C19)代謝的藥物如雙香豆素、華法林、地西泮、苯妥英鈉等合用時(shí),可使后者的半衰期延長(zhǎng),代謝緩慢。4.奧美拉唑的抑酸作用可影響鐵劑吸收。5.奧美拉唑可改變胃內(nèi)pH值,從而使緩釋和控釋制劑受到破壞,藥物溶出加快。6.奧美拉唑與其它藥物相互作用研究表明,每日口服奧美拉唑20~40mg不影響其他相關(guān)的CYP同功酶,與下列酶底物無代謝性相互作用,如CYP1A2(咖啡因、非那西丁、茶堿)、CYP2C9(S-華法林、吡羅昔康、雙氯芬酸和萘普生)、CYP2D6(美托洛爾、普萘洛爾)、CYP2E1(乙醇)和CYP3A(利多卡因、奎尼丁、雌二醇、布地奈德)。

        藥理毒理:質(zhì)子泵抑制劑。本品為脂溶性弱堿性藥物,易濃集于酸性環(huán)境中,因此口服后可特異地分布于胃黏膜壁細(xì)胞的分泌小管中,并在此高酸環(huán)境下轉(zhuǎn)化為亞磺酰胺的活性形式,然后通過二硫鍵與壁細(xì)胞分泌膜中的H+,K+-ATP酶(又稱質(zhì)子泵)的巰基不可逆性的結(jié)合,生成亞磺酰胺與質(zhì)子泵的復(fù)合物,從而抑制該酶活性,阻斷胃酸分泌的最后步驟,因此本品對(duì)各種原因引起的胃酸分泌具有強(qiáng)而持久的抑制作用。

        
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