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      心電圖竇性心動過速如何預(yù)防 心電圖竇性心動過速預(yù)防措施

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        影響心率的因素很多,如正常人體力活動、情緒激動、飽餐、飲濃茶、咖啡;吸煙、飲酒等可使交感神經(jīng)興奮,心跳加快。你想了解一下心電圖竇性心動過速如何預(yù)防嗎?今天,學(xué)習(xí)啦小編為大家推薦心電圖竇性心動過速預(yù)防措施。

        心電圖竇性心動過速預(yù)防措施

        1、生活要規(guī)律

        要養(yǎng)成按時作息的習(xí)慣,保證睡眠;運動要適量,量力而行,不勉強運動或運動過量,不做劇烈及競賽性活動,可做氣功、打太極拳;洗澡水不要太熱,洗澡時間不宜過長;養(yǎng)成按時排便習(xí)慣,保持大便通暢;飲食要定時定量;節(jié)制性生活,不飲濃茶不吸煙;避免著涼,預(yù)防感冒;不從事緊張工作,不從事駕駛員工作。

        2、定期檢查身體

        預(yù)防竇性心動過速要注意定期復(fù)查心電圖,電解質(zhì)、肝功、甲功等,因為抗心律失常藥可影響電解質(zhì)及臟器功能;用藥后應(yīng)定期復(fù)診及觀察用藥效果和調(diào)整用藥劑量。

        3、預(yù)防誘發(fā)因素

        專家指出,一旦確診后病人往往高度緊張、焦慮、憂郁,嚴重關(guān)注,頻頻求醫(yī),迫切要求用藥控制心律失常,而完全忽略病因、誘因的防治,常造成喧賓奪主,本末倒置。因此,竇性心動過速還要注意預(yù)防誘發(fā)因素,如吸煙、酗酒、過勞、緊張、激動、暴飲暴食,消化不良,感冒發(fā)燒,攝入鹽過多等。

        此外,預(yù)防竇性心動過速,還要注意精神調(diào)節(jié),平時不要激動,不要發(fā)火,保持心態(tài)平和。

        心電圖竇性心動過速的病因

        1.生理因素

        影響心率的因素很多,如正常人體力活動、情緒激動、飽餐、飲濃茶、咖啡;吸煙、飲酒等可使交感神經(jīng)興奮,心跳加快。體位改變?nèi)缌⑽粫r交感神經(jīng)興奮,心率也加快;臥位時心率則減慢。生理因素所致的竇性心動過速常為一過性,持續(xù)時間較短。

        2.病理因素

        (1)心力衰竭 尤其在心力衰竭的早期,心率常增快。

        (2)甲狀腺功能亢進 大多數(shù)甲亢病人有竇性心動過速,心率一般在100~120次/分鐘,嚴重者心率可達到120~140次/分鐘。

        (3)急性心肌梗死 在急性心肌梗死病程中,竇性心動過速的發(fā)生率可達到30%~40%。

        (4)休克 可引起竇性心動過速,在輕度休克時心率可達到100次/分鐘以上;重度休克時心率更快,可大于120次/分鐘。

        (5)急性心肌炎 多數(shù)患者可出現(xiàn)與體溫升高不成比例的竇性心動過速。

        (6)其他器質(zhì)性心臟病 均可出現(xiàn)竇性心動過速。

        (7)其他 貧血、發(fā)熱、感染、缺氧、自主神經(jīng)功能紊亂、心臟手術(shù)后等,均可出現(xiàn)竇性心動過速。

        (8)藥物 如腎上腺素類、阿托品類也能引起竇性心動過速

        心電圖竇性心動過速的檢查項目

        1.心電圖的特點

        (1)P波 竇性心動過速時的P波由竇房結(jié)發(fā)出,PⅡ直立,PavR倒置,竇性心動過速時的P波較正常竇性心律時的P波振幅稍高。在Ⅱ-Ⅲ導(dǎo)聯(lián)中更明顯。這是因為竇性心動過速時,激動多發(fā)生于竇房結(jié)的頭部,此部位系心房前結(jié)間束的起始部位,竇性激動多沿著前結(jié)間束下傳所致。

        (2)P-R間期

        在0.12~0.20秒。

        (3)P-P間期

        常受自主神經(jīng)的影響,可有輕度不規(guī)則,但P-P間期間差異應(yīng)。

        (4)QRS波

        形態(tài)、時限正常、心房率與心室率相等。

        (5)頻率

        成人P波頻率100~160次/分鐘,多在130次/分鐘左右,個別可達160~180/分鐘。嬰幼兒的心率較成人略高,不同年齡竇性心動過速的診斷標準不同,如1歲以內(nèi)應(yīng)>140次/分鐘,1~6歲應(yīng)>120次/分鐘,6歲以上與成人相同,應(yīng)大于100次/分鐘,通常不超過160次/分鐘。個別嬰幼兒的竇性心動過速頻率可達230次/分鐘左右。

        2.24h動態(tài)心電圖監(jiān)測的特點

        (1)一過性竇性心動過速的竇性P波頻率逐漸加快至100次/分鐘以上持續(xù)數(shù)秒至數(shù)分鐘后逐漸減慢至原有水平,心動過速時P波形態(tài)與正常竇性P波的形態(tài)相同。

        (2)持續(xù)性竇性心動過速24h動態(tài)心電圖記錄的P波總數(shù)應(yīng)>14.4萬次。

        (3)竇性心動過速時24h動態(tài)心電圖記錄到的其他伴隨情況①P波振幅變尖或增高,提示激動起源于竇房結(jié)頭部。②P-R段下移系受心房復(fù)極波的影響所致。③可有不同程度的繼發(fā)性ST-T改變或原有ST-T改變,當(dāng)發(fā)生竇性心動過速時恢復(fù)正常。④Q-T間期縮短。⑤出現(xiàn)快心率依賴型阻滯期前收縮等心律失常。


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