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      雙氯芬酸鈉膠囊的不良反應

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        雙氯芬酸鈉膠囊的不良反應

        1.可引起頭痛及腹痛便秘、腹瀉、胃燒灼感、惡心、消化不良等胃腸道反應,過敏性皮疹不常見。

        2.少見腎功能下降,可導致水鈉潴留,表現(xiàn)尿量少、面部水腫、體重驟增等。極少數(shù)可引起心律不齊、耳鳴等。

        3.本品有導致骨髓抑制或使之加重的可能。

        雙氯芬酸鈉膠囊的禁忌

        服用本品、阿司匹林或其他非甾體抗炎藥出現(xiàn)過敏反應、哮喘、蕁麻疹或其他變態(tài)反應的患者禁用。

        雙氯芬酸鈉膠囊的注意事項

        1.消化性潰瘍、血液系統(tǒng)異常、肝、腎功能損害者慎用。

        2.本品因含鈉,對限制鈉鹽攝入量的病人應慎用。

        孕婦及哺乳期婦女用藥

        本品可通過胎盤。動物試驗對胎鼠有毒性,但不致畸。孕婦及哺乳期婦女不宜服用。

        兒童用藥

        未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

        老年用藥

        未進行該項實驗且無可靠參考文獻。

        雙氯芬酸鈉膠囊的藥物相互作用

        1.飲酒或其他非甾體消炎藥同時增加胃腸道副作用,并有致潰瘍的危險。長期與對乙酰氨基酚同用時可增加對腎臟的毒副作用。

        2.與阿司匹林或其他水楊酸類藥物同用時,藥效不增強,而胃腸道不良反應及出血傾向發(fā)生率增高。

        3.與肝素、雙香豆素等抗凝血及血小板抑制藥同用時有增加出血的危險。

        4.與呋塞米同用時,后者的排鈉和降壓作用減弱。

        5.與維拉帕米、硝苯啶同用時,本品的血藥濃度增高。

        6.本品可增高地高辛的血藥濃度,同用時須注意調(diào)整地高辛的劑量。

        7.本品可增強抗糖尿病藥(包括口服降糖藥)的作用。

        8.本品與抗高血壓藥同用時可影響后者的降壓效果。

        9.丙磺舒可降低本品的排泄,增加血藥濃度,從而增加毒性,故同用時宜減少本品劑量。

        10.本品可降低甲氨蝶呤的排泄,增加其血藥濃度,甚至可達中毒水平,故本品不應與中或大劑量甲氨蝶呤療法同用。

        11.本品可降低胰島素作用,使血糖升高。

        12.與保鉀利尿藥同用時可引起高鉀血癥。

        13.阿司匹林可降低本品的生物利用度。

        雙氯芬酸鈉膠囊的藥理毒理

        本品為非甾體抗炎藥。可選擇性切斷花生四烯酸代謝系列中環(huán)氧合酶的作用環(huán)節(jié),阻斷前列腺素的合成途徑,具有消炎、鎮(zhèn)痛和解熱作用。

        雙氯芬酸鈉膠囊的藥代動力學

        健康青年男性,單劑量口服50mg后,達峰時間1.58±1.10小時,峰濃度為0.92±0.23ng/ml。血漿蛋白結合率為99.5%,大約50%在肝臟代謝,40~65%從腎臟排出,35%從膽汁、糞便排出,長期應用無蓄積作用。

        雙氯芬酸鈉膠囊的適應癥

        1.急慢性風濕性或類風濕性關節(jié)炎、急慢性關節(jié)炎、急慢性強直性脊椎炎。

        2.肩周炎、滑囊炎、肌腱炎及腱鞘炎。

        3.腰背痛、扭傷、勞損及其它軟組織損傷。

        4.急性痛風。

        5.痛經(jīng)、牙痛和術后疼痛。

      雙氯芬酸鈉膠囊的不良反應

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