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      依托紅霉素的不良反應

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        紅霉素可能大家都知道,但是依托紅霉素大家就未必知道了,那依托紅霉素有什么不良反應呢?下面是學習啦小編為你整理的依托紅霉素的不良反應的相關內容,希望對你有用!

        依托紅霉素的不良反應

        1.服用本品后發(fā)生肝毒性反應者較服用其他紅霉素制劑為多見,服藥數(shù)日或1~2周后患者可出現(xiàn)乏力、惡心、嘔吐、腹痛、皮疹、發(fā)熱等。有時可出現(xiàn)黃疸,肝功能試驗顯示淤膽,停藥后??苫謴?。

        2.胃腸道反應有腹瀉、惡心、嘔吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃納減退等,其發(fā)生率與劑量大小有關。

        3.大劑量(≥4g/日)應用時,尤其肝、腎疾病患者或老年患者,可能引起聽力減退,主要與血藥濃度過高(>12mg/L)有關,停藥后大多可恢復。

        4.過敏反應表現(xiàn)為藥物熱、皮疹、嗜酸粒細胞增多等,發(fā)生率約0.5%~1%。

        5.其他:偶有心律失常、口腔或陰道念珠菌感染。

        依托紅霉素的注意事項

        1.服用本品后發(fā)生肝毒性反應者較服用其他紅霉素制劑為多見,服藥數(shù)日或1~2周后患者可出現(xiàn)乏力、惡心、嘔吐、腹痛、皮疹、發(fā)熱等。有時可出現(xiàn)黃疸,肝功能試驗顯示淤膽,停藥后??苫謴?。

        2.胃腸道反應有腹瀉、惡心、嘔吐、中上腹痛、口舌疼痛、胃納減退等,其發(fā)生率與劑量大小有關。

        3.大劑量(≥4g/日)應用時,尤其肝、腎疾病患者或老年患者,可能引起聽力減退,主要與血藥濃度過高(>12mg/L)有關,停藥后大多可恢復。

        4.過敏反應表現(xiàn)為藥物熱、皮疹、嗜酸粒細胞增多等,發(fā)生率約0.5%~1%。

        5.其他:偶有心律失常、口腔或陰道念珠菌感染1.服用本品后出現(xiàn)ALT、AST、AKP、膽紅素等增高者較服用其他紅霉素制劑為多見。

        2.溶血性鏈球菌感染用本品治療時,至少需持續(xù)10日,以防止急性風濕熱的發(fā)生。

        3.腎功能減退患者一般無需減少用量。

        4.患者對一種紅霉素制劑過敏或不能耐受時,對本品也可過敏或不能耐受。

        5.慢性肝病、肝功能損害者慎用。

        6.因不同細菌對紅霉素的敏感性存在一定差異,故應做藥敏測定。

        7.對診斷的干擾:紅霉素可干擾Higerty法的熒光測定,使尿兒茶酚胺的測定值出現(xiàn)假性增高。血清堿性磷酸酶、膽紅素、丙氨酸氨基轉移酶和門冬氨酸氨基轉移酶的測定值均可能增高。

        孕婦及哺乳期婦女用藥

        1.本品可通過胎盤而進入胎兒循環(huán),且孕婦服用本品后出現(xiàn)肝毒性反應的可能性增加,故孕婦不宜應用

        2.紅霉素有相當量進入母乳中,哺乳期婦女應用時宜暫停哺乳。

        依托紅霉素的藥物相互作用

        1.與脂溶性維生素合用可促進依托紅霉素的吸收。

        2.與卡馬西平同用可抑制卡馬西平的代謝,導致后者的血藥濃度升高而發(fā)生毒性反應;卡馬西平又可通過肝臟微粒體氧化酶降低依托紅霉素藥效。

        3.與華法林等抗凝血藥同用可導致凝血酶原時原時間延長,從而增加出血的危險性。

        4.與環(huán)孢素同用可促進環(huán)孢素的吸收并干擾其代謝。臨床表現(xiàn)為腹痛、高血壓及肝功能障礙。

        5.與茶堿同用可使血內茶堿清除率下降,半衰期延長,血藥濃度升高。

        6.與阿司咪唑等H1受體阻斷藥同用可增加心臟毒性,引起心律失常。

        7.與地高辛合用可清除腸道中能滅活地高辛的菌群,導致地高辛腸肝循環(huán),使地高辛血藥濃度升高而發(fā)生毒性反應。

        8.與酒石酸麥角胺合用可致急性麥角中毒(如末梢血管痙攣)。

        9.與氯霉素、林可霉素類合用有相互拮抗作用,降低其抗菌活性。

        10.依托紅霉素為一種抑菌劑,與β-內酰胺藥聯(lián)用可干擾β-內酰胺藥的殺菌效能使其抗菌藥效降低。

        11.與避孕藥同用可阻擾性激素的腸肝循環(huán),降低避孕藥藥效。

      依托紅霉素的不良反應

      紅霉素可能大家都知道,但是依托紅霉素大家就未必知道了,那依托紅霉素有什么不良反應呢?下面是學習啦小編為你整理的依托紅霉素的不良反應的相關內容,希望對你有用! 依托紅霉素的不良反應 1.服用本品后發(fā)生肝毒性反應者較服用其他紅霉素制劑為多見,服藥數(shù)
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