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      《黃帝內經素論》第四十三篇:痹論(三)

      時間: 陳響897 分享

        C1204其成伏梁、唾血、膿者,死不治。

        筋病已成伏梁病、唾血、流膿者,不治之死癥。

        ‖LS13—C1207‖→‖LS13—C1204‖→‖SW43‖LS13—C1207【名曰季冬痹也】。

        十二月之痹名叫季冬痹。

        C1205經筋之病,寒則反折、筋急;熱則筋弛、縱不收、陰痿不用。陽急則反折,陰急則俯不伸。

        經筋之病,遇寒就會反折、筋膜緊急;遇熱就會筋膜弛緩、伸縱不收、陰器痿而不用。陽筋縮緊急就反折,陰筋緊急就俯身不伸。

        ‖LS19—Q0105、Q0103‖→‖LS13—C1205‖→‖SW43‖LS19—Q0105著痹不去,久寒不已,卒取其三里?!竟菫楦伞浚?/p>

        著痹附而不去,寒氣久留不愈,焠刺足三里穴。以骨骼為干,

        LS19—Q0103【轉筋于陽】,治其陽;轉筋于陰,治其陰。皆【卒】刺之。

        轉筋于骨干外側,治其外筋;轉筋于骨干內側,治其內筋。都用燔針劫刺。

        C1206焠刺者,刺寒急也;熱,則筋縱不收,無用燔針。

        燔針劫刺,是刺受寒時筋之緊急的;受熱時,就會筋膜伸縱不收,無需用燔針劫刺。

        C1301足之陽明、手之太陽筋,急則口目為僻,眥急不能卒視,治皆如【右方】也。

        足陽明、手太陽之筋,筋膜緊急就會口歪眼斜,眼周緊急不能猝然視物,治法都如前方所述。

        SW43—Q0301五臟皆有【合】,【病久】而不去者,內舍于其合也:

        岐伯說:五臟都有合器,痹病久留不愈,是入駐在相應五臟:

        Q0302故骨痹不已,復感于邪,內舍于腎;

        就是說骨痹病久不愈,再度感染邪氣,入駐在腎臟;

        Q0303筋痹不已,復感于邪,內舍于肝;

        筋痹病久不愈,再度感染邪氣,入駐在肝臟;

        Q0304脈痹不已,復感于邪,內舍于心;

        脈痹病久不愈,再度感染邪氣,入駐在心臟;

        Q0305肌痹不已,復感于邪,內舍于脾;

        肌痹病久不愈,再度感染邪氣,入駐在脾臟;

        Q0306皮痹不已,復感于邪,內舍于肺。

        皮痹病久不愈,再度感染邪氣,入駐在肺臟。

        Q0307所謂痹者,各以其時,重感于風、寒、濕之氣也。

        所謂痹,是指五臟各在其五行時,再度感染風、寒、濕三氣。

        Q0308凡痹之客五臟者:肺痹者,煩、滿、喘而嘔;

        凡是有痹氣客居五臟之癥狀:肺痹的,煩悶、撐滿、氣喘而嘔;

        Q0309心痹者,脈不通、煩則心下鼓、暴上氣而喘、嗌干、善【噫】、【厥氣上則恐】;

        心痹的,血管不通,心煩就心下鼓動、急劇上氣而氣喘、咽喉干、易喛氣、寒氣上移就會恐懼;

        Q0310肝痹者,夜臥則驚、多飲、數小便、【上為引,如懷】;

        肝痹的,夜晚睡覺就會受驚、多飲、尿頻、上腹牽引脅肋,如懷孕之狀;

        Q0311腎痹者,善脹、【尻以代踵、脊以代頭】;

        腎痹的,易脹、臂部坐地以代腳踵、背脊駝聳以代頭部;

        Q0312脾痹者,四肢解、墮、發(fā)咳、嘔汁、【上為大塞】;

        脾痹的,四肢松懈、沉墜、發(fā)咳嗽、嘔汁液、上涌形成大塞;

        Q0313腸痹者,數飲而出不得、【中氣喘爭】、時發(fā)飧泄;

        腸痹的,多飲而尿不得出、腸內之氣喘動交爭、時發(fā)飧泄;

        Q0314胞痹者,少腹、膀胱,按之內痛、【若沃以湯】、澀于小便、上為清涕;

        胞痹的,小腹、膀胱,按壓時深處有痛、如灌熱湯、小便滯澀、上流清涕;

        Q0316【淫氣】喘息,【疾】聚在肺;

        大量邪氣令人喘息,痹氣聚集在肺;

        Q0317淫氣憂、思,痹聚在心;

        大量邪氣令人憂郁、思慮,痹氣聚集在心;

        Q0318淫氣遺、溺,痹聚在腎;

        大量邪氣令人遺精、溺尿,痹氣聚集在腎;

        Q0319淫氣乏、竭,痹聚在肝;

        大量邪氣令人力乏、筋疲,痹氣聚集在肝;

        Q0320淫氣肌絕,痹聚在脾。

        大量邪氣令人肌肉消蝕,痹氣聚集在脾。

        Q0321諸痹不已,【亦益內也】。

        各種痹癥不能治愈,也會深入五臟。

        Q0322其風氣勝者,其人易已也。

        其中風氣偏勝的,其痹癥易愈。

        D0401帝曰:痹,其時有死者,或疼久者,或易已者,其故何也?

        黃帝問:痹癥,其時有死亡的,有久疼的,有易愈的,什么緣故?

        D0401岐伯曰:其入臟者,死;其留連筋骨間者,疼久;其留皮膚間者,易已。

        岐伯說:痹癥深入五臟的,將死;留連在筋骨周圍的,久疼;滯留于皮膚附近的,易愈。

        D0501帝曰:其客于六腑者,何也?

        黃帝問:痹氣客居六腑,是怎樣?

        Q0501岐伯曰:此亦其食飲、居處,為其病本也。

        岐伯說:這也是飲食不節(jié)、居處不宜,是六腑痹病之根本。

        Q0502六府亦各有俞,風寒濕氣中其俞,而食飲應之,循俞而入,各舍其府也。

        六腑也各有俞穴,風寒濕三氣襲擊俞穴,加上飲食不當,風寒濕三氣沿俞穴而入,分別入駐相應腑器。

        D0601帝曰:以針治之,奈何?

        黃帝問:用九針治痹癥,怎樣治?

        Q0601岐伯曰:【五臟有俞,六腑有合】,【循脈之分,各有所發(fā)】,【各隨其過】,則病【瘳】也。

        岐伯說:五臟有輸穴,六腑有合穴,循其六腑經脈之分行,各有所發(fā)之部,各隨其過而刺之,就會痊愈。

        D0701帝曰:榮衛(wèi)之氣,亦令人痹乎?

        黃帝問:營氣和衛(wèi)氣,也會令人生痹嗎?

        Q0701岐伯曰:榮者,水谷之精氣也,和調于五臟,灑陳于六腑,乃能入于脈也。故循脈上下,貫五臟,絡六腑也。

        岐伯說:營氣,是水谷中精微物質,調和于五臟,傳輸于六腑,才能進入血管。所以能沿血管上下流動,貫通五臟,聯絡六腑。

        ‖SW10—C0118→C0120‖→‖SW43—Q0701‖SW10—C0118故人臥,血歸于肝;【肝】受血,而能視;足受血,而能步;掌受血,而能握;指受血,而能【攝】。

        所以人睡覺時,血回到于肝;肝臟受血,就能視物;足部受血,就能行走;手掌受血,就能握物;手指受血,就能攝物。

        C0119臥出而風吹之,血凝于膚者,為痹;凝于脈者,為【泣】;凝于足者,為厥。此三者,血行而不得反其空,故為痹、厥也。

        睡后外出而被風吹,血液凝滯于皮膚,形成痹癥;血液凝于血管,形成血栓;血液凝于足部,形成厥癥。此三種情形,是血液流行卻無法返回原位,就成痹癥、厥癥。

        C0120人有【大谷】十二分,【小溪】三百五十四名,【少十二俞】,此皆衛(wèi)氣之所留止,邪氣之所客也,針、石【緣】而去之。

        人有大肉交會如谷十二處,小肉交會如溪三百五十四處,除去十二俞穴,就都是衛(wèi)氣滯留之處,邪氣客居之所,九針、砭石據此而去邪。

        Q0702衛(wèi)者,水谷之悍氣也,其氣慓、疾、滑、利,不能入于脈也。故循皮膚之中、分肉之間,熏于肓膜,【散于胸腹】。逆其氣則病,從其氣則愈。不與風寒濕氣合,故不為痹。

        衛(wèi)氣,是水谷中活躍物質,其氣輕漂、疾速、光滑、流利,不能進入血管。所以循行皮膚之內、分肉周圍,蔓延于肓膜,布散于胸腹。違逆衛(wèi)氣屬性就生病,順從衛(wèi)氣屬性就得愈。不與風寒濕三氣相合,就不成痹癥。

        D0801帝曰:善!痹,或痛,或不痛,或不仁,或寒,或熱,或燥,或濕,其故何也?

        黃帝說:說得好!痹癥,有的痛,有的不痛,有的不仁,有的發(fā)寒,有的發(fā)熱,有的干燥,有的濕潤,是什么緣故?

        Q0801歧伯曰:痛者,寒氣多也。有寒,故痛也。

        岐伯說:痹癥有痛,是寒氣多。有寒,所以痛。

        Q0802其不痛、不仁者,病久入深,榮衛(wèi)之行澀,經、絡時【疏】,故不【痛】;皮膚不營,故為不仁。

        痹癥不痛、不仁,是病久已入深處,營衛(wèi)二氣之流動滯澀,經脈、絡脈時有疏通,所以不痛;皮膚血管不通,所以麻痹不仁。

        Q0803其寒者,陽氣少,陰氣多,與病相益,故寒也。

        痹癥發(fā)寒,是熱氣少,寒氣多,與痹病相互促進,所以發(fā)寒。

        Q0804其熱者,陽氣多,陰氣少,病氣勝,【陽遭陰】,故為痹熱。

        痹癥發(fā)熱,是熱氣多,寒氣少,當痹氣勝,熱氣遭寒氣封閉,所以形成痹熱。

        Q0805其多汗而濡者,此其逢濕甚也。陽氣少,陰氣盛,兩氣相感,故汗出而濡也。

        痹癥多汗而濡濕,這是遭遇的濕氣太重。因為熱氣少,寒氣多,寒熱兩氣相互感應,所以汗出而濡濕。

        D0901帝曰:夫痹之為病,不痛,何也?

        黃帝問:這痹氣成病時,有的不痛,為什么?

        Q0901岐伯曰:痹在于骨,則重;在于脈,則血凝而不流;在于筋,則屈不伸;在于肉,則不仁;在于皮,則寒。

        岐伯說:痹氣在骨,就會身體沉重;在血管,就會血凝而不流;在筋膜,就會屈而不伸;在肌肉,就會麻痹不仁;在皮膚,就會發(fā)寒。

        Q0902故【具】此五者,則不痛也。

        所以具備此五種情形,就不發(fā)痛。

        Q0903【凡痹之類】,【逢寒則蟲,逢熱則縱】。

        凡是痹癥之類,遇寒就會收縮,遇熱就會弛縱。

        D1001帝曰:善!

        黃帝說:說得好!

        公眾號:其人頌經

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      《黃帝內經素論》第四十三篇:痹論(三)

      C1204其成伏梁、唾血、膿者,死不治。 筋病已成伏梁
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