提到耳石癥，可能很多人都是一頭霧水，表示完全沒(méi)有聽說(shuō)過(guò)，耳石癥雖然聽上去很陌生，但是它的發(fā)病率卻是極高的。以下就是學(xué)習(xí)啦小編整理的引起耳石癥的原因，希望對(duì)你有用。

　　耳石癥的原因

　　1、遺傳性因素耳硬化癥患者直系先輩后代中有相同病的較多，約為54%有家族史，有人認(rèn)為是常染色體顯性或隱性遺傳，半數(shù)以上病例可以發(fā)現(xiàn)異?；颉?/p>

　　2、內(nèi)分泌紊亂因素本病多見于青春發(fā)動(dòng)期，以女性發(fā)病率高，且于妊娠、分娩與絕經(jīng)期都可使病情進(jìn)展加快，被認(rèn)為與激素水平有關(guān)。

　　3、骨迷路包囊發(fā)育因素人類出生時(shí)骨迷路包囊已發(fā)育完成，唯獨(dú)在前庭前邊緣的內(nèi)生軟骨層內(nèi)遺留有一發(fā)育和骨化過(guò)程中的缺陷，稱窗前裂。裂內(nèi)有纖維結(jié)締組織束及軟骨組織，成年后可繼續(xù)存在或發(fā)生骨化而產(chǎn)生耳硬化病灶，臨床及顳骨病理所見之耳硬化癥病灶，亦多由此處開始。

　　4、自家免疫因素及其他Arslan與Rieci用組織化學(xué)染色法對(duì)耳硬化癥病灶進(jìn)行研究，發(fā)現(xiàn)在活動(dòng)性病灶中，有粘多糖聚合作用改變及組織纖維、膠原纖維減少、斷裂現(xiàn)象，與類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等病理變化相似，Chevence用電子顯微鏡和細(xì)胞化學(xué)的方法再次證實(shí)，耳硬化癥病灶屬于膠原性疾病或間質(zhì)性疾病。此外，還有人發(fā)現(xiàn)酶代謝紊亂，是使鐙骨固定形成的原因。

　　什么樣的頭暈是耳石癥

　　1、 改變頭位時(shí)可誘發(fā)眩暈或改變頭的位置時(shí)有1—40秒的潛伏期，之后才出現(xiàn)眩暈;

　　2、 在床上向某一方向翻身，引起天旋地轉(zhuǎn)伴惡心、嘔吐，必須保持強(qiáng)迫睡姿;

　　3、 一般不伴有耳鳴、耳聾等聽力改變，可伴有植物神經(jīng)功能紊亂，如惡心，嘔吐，心慌等表現(xiàn);

　　4、 眩暈出現(xiàn)后，保持頭位靜止，眩暈持續(xù)時(shí)間通常不超過(guò)1分鐘

　　耳石癥的特征

　　1、發(fā)病突然

　　癥狀的發(fā)生常與某種頭位或體位活動(dòng)有關(guān)。激發(fā)頭位(患耳向下)時(shí)出現(xiàn)眩暈癥狀，眼震發(fā)生于頭位變化后3-10s之內(nèi)，眩暈則常持續(xù)于60s之內(nèi)，可伴惡心及嘔吐。

　　2、眼震十分特殊

　　在坐位訓(xùn)練改變至激發(fā)頭位時(shí)出現(xiàn)一種旋轉(zhuǎn)性的短暫的易疲勞的眼球震動(dòng)，作耳向下時(shí)眼震為順時(shí)針?lè)较?，右耳向下時(shí)為逆時(shí)針?lè)较?，眼睛震持續(xù)過(guò)程中，先是逐漸增強(qiáng)，其后逐漸減弱，當(dāng)從臥位回至坐位時(shí)，出現(xiàn)一種方向相反的短暫低速度眼震。

　　3、病程

　　可為數(shù)小時(shí)至數(shù)周，個(gè)別可達(dá)數(shù)月或數(shù)年，眩暈可周期性加重或緩解，眩暈的成為變化較大，嚴(yán)重者于頭輕微活動(dòng)時(shí)即出現(xiàn)眩暈，間歇期可無(wú)任何不適，或有頭暈、眩暈發(fā)作后可有較場(chǎng)時(shí)間的頭重腳輕及飄浮感。

　　4、多見于中年患者(45-50歲)。

　　耳石癥怎么辦

　　1、保守治療

　　此癥預(yù)后良好，可在一年左右不治自愈。個(gè)別長(zhǎng)期不愈者可采用對(duì)癥療法，如口服安定、谷維素藥物。亦可采用強(qiáng)迫體位鍛煉，利用具有疲勞反應(yīng)的特性，每日固定在誘發(fā)體位上進(jìn)行長(zhǎng)期鍛煉，久之即可適應(yīng)而不再有眩暈感。如眩暈嚴(yán)重，應(yīng)用4%利多卡因、硫酸鏈霉素做鼓室內(nèi)注射，可收良效。

　　2、手術(shù)治療

　　耳石病誘發(fā)眩暈癥狀的主要原因在于囊斑脫落的耳石隨著頭位的運(yùn)動(dòng)而撞擊半規(guī)管，而后產(chǎn)生刺激傳至前庭中樞產(chǎn)生的位置感錯(cuò)覺。因此，其間主要存在兩方面的問(wèn)題，即耳石漂移的流體動(dòng)力學(xué)和耳石撞擊半規(guī)管產(chǎn)生神經(jīng)沖動(dòng)的傳導(dǎo)基礎(chǔ)。根據(jù)這種推論，可以將BPPV的手術(shù)治療分為流體動(dòng)力學(xué)和神經(jīng)阻斷兩類，前者包括半規(guī)管阻塞術(shù)，后者為單孔神經(jīng)或 前庭神經(jīng)切斷術(shù)。

　　半規(guī)管阻塞術(shù)正常情況下，半規(guī)管的內(nèi)淋巴液處于膜迷路內(nèi)，能夠隨著頭部的運(yùn)動(dòng)而沿管腔的軸線發(fā)生流動(dòng)，這種流動(dòng)沖擊壺腹端的嵴帽偏斜形成半規(guī)管感受器的刺激。由于膜性半規(guī)管位于骨半管內(nèi)，所處的空間受到很大的限制，同時(shí)，內(nèi)淋巴液具有不可壓縮的物理特征，因此，半規(guī)管內(nèi)淋巴液的流動(dòng)必須形成流體的循環(huán)。

　　假如半規(guī)管存在阻塞的話，頭部的運(yùn)動(dòng)就不能夠形成有效的流動(dòng)，感受器也難以得到足夠的刺激產(chǎn)生神經(jīng)信號(hào)。根據(jù)這個(gè)原理，我們采用手術(shù)方法造成BPPV責(zé)任半規(guī)管的阻塞以破壞內(nèi)淋巴液的有效流動(dòng)，能夠有效緩解這類患者的眩暈癥狀。

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