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      如何查詢醫(yī)??骷?xì)具體方法

      時間: 嘉敏1004 分享

      如何查詢醫(yī)??骷?xì)具體方法

        醫(yī)保卡使用方法,幾乎人人都有醫(yī)???身體出個小毛病,最常用的就是它。醫(yī)保卡明細(xì)怎樣查詢,查詢醫(yī)保卡明細(xì)的方法有哪些。小編給大家整理了關(guān)于如何查詢醫(yī)保卡明細(xì),希望你們喜歡!

        查詢醫(yī)保卡明細(xì)查詢

        余額查詢:

        1、參保職工可通過撥打電話95566進(jìn)行余額查詢;

        2、也可在中行儲蓄所或市區(qū)定點(diǎn)醫(yī)院,藥店查詢;

        3、 網(wǎng)上查詢:

       ?、俚顷懕臼猩鐣U峡ㄐ畔⒕W(wǎng);

       ?、谶M(jìn)入后就會看到用戶登錄界面,在文本框中輸入個人社會保障卡保險(xiǎn)號和密碼,初始密碼:123456,第一次進(jìn)入記得改掉密碼;

       ?、鄣卿涍M(jìn)入后,就可以在左側(cè)列表找到“賬戶余額”選項(xiàng),點(diǎn)擊就可以在右邊看到你的醫(yī)療保險(xiǎn)賬戶余額了。

        明細(xì)查詢:

        參保職工可以到中行的儲蓄所憑身份證和醫(yī)保證要求打印醫(yī)保卡交易記錄,包括個人帳戶金的撥付記錄和消費(fèi)記錄。對交易記錄有疑問的,可以到中行零售業(yè)務(wù)部進(jìn)行查詢。

        醫(yī)??ㄐ率褂梅椒?/h2>

        一、醫(yī)保卡的主要用途

        1、醫(yī)保最主要的用途就是門診看病付錢。

        2、醫(yī)保還有其他用處,可以用這些錢在定點(diǎn)藥店買藥(非處方藥物),醫(yī)療器械,體溫計(jì)和血壓儀等這些這些輔助檢查設(shè)備。還能給體檢等自費(fèi)項(xiàng)目繳費(fèi)等。

        二、醫(yī)??ㄙ~戶里的錢怎么用

        大家都知道,職工醫(yī)保一般分為個人賬戶和統(tǒng)籌賬戶,這二者分別怎么使用呢?

        個人賬戶可支付以下費(fèi)用:

        1.定點(diǎn)零售藥店購藥費(fèi)用,門診、急診醫(yī)療費(fèi)用;

        2.用于本人購買商業(yè)保險(xiǎn)、意外傷害保險(xiǎn)等;

        3.基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn)以下的醫(yī)療費(fèi);

        4.超過基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金起付標(biāo)準(zhǔn),按照比例承擔(dān)個人應(yīng)付費(fèi)用;

        5.個人賬戶不足支付部分時由本人支付。

        統(tǒng)籌基金主要支付以下費(fèi)用:

        1、住院治療的醫(yī)療費(fèi);

        2、惡性腫瘤放射治療、腎透析、腎移植后服抗排異藥的門診醫(yī)療費(fèi);

        3、急診搶救后收入住院治療的病人,其住院前留觀七日內(nèi)的醫(yī)療費(fèi)用。

        三、醫(yī)保報(bào)銷范圍

        1、醫(yī)??ǖ膱?bào)銷是只限于在指定醫(yī)院因疾病和部分意外所造成的住院以上的醫(yī)療費(fèi)用。

        報(bào)銷公式為:(總費(fèi)用-門檻費(fèi)-自費(fèi)-超支費(fèi)用)*(75+年齡*0.2)%,正常情況下,實(shí)際報(bào)銷比例在20~60%不等。

        自費(fèi)藥是不予報(bào)銷的、乙類藥品報(bào)銷80%的,床位費(fèi)有限額,按規(guī)定的一些檢查費(fèi)和診療費(fèi)也不能報(bào)銷。

        2、醫(yī)??ǖ膱?bào)銷額度是當(dāng)?shù)厣缙焦べY的4倍(1年內(nèi)的累計(jì)值)。

        3、醫(yī)保卡里的錢可用于指定藥店買藥和支付門急診費(fèi)用,但不屬于報(bào)銷范疇,因?yàn)獒t(yī)??ɡ锏腻X就是醫(yī)保個人帳戶的錢。

        4.大病保險(xiǎn)報(bào)銷

        參保人員患大病后,在市醫(yī)保定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)生的、符合本市醫(yī)保規(guī)定的個人自負(fù)部分,納入居民大病保險(xiǎn)支付范圍,由大病保險(xiǎn)資金報(bào)銷50%。

        即,報(bào)銷金額=自負(fù)部分×50%

        四、醫(yī)保卡報(bào)銷比例

        人社部今年7月公布了《人力資源和社會保障事業(yè)發(fā)展“十三五”規(guī)劃綱要》,我國要將職工和城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用支付比例穩(wěn)定在75%左右。

        五、醫(yī)??ǖ男掠猛?/strong>

        1、可當(dāng)身份證使用

        2015年10月1日,刑法修正案(九)將社??{入依法可用于證明身份的證件范圍。凡偽造、變造、買賣社會保障卡的行為,依法追究其刑事責(zé)任;凡使用偽造、變造或盜用他人社會保障卡的行為,依法追究其刑事責(zé)任。

        2、部分省市可用于健身

        今年下半年,山東、重慶、江蘇部分省市,職工本人可使用個人賬戶余額,在健身場館開展健身活動。但不得用于購買食品、衣物、健身器械或套取現(xiàn)金等。

        六、使用醫(yī)??ㄐ枳⒁?/strong>

        1、禁止套現(xiàn)

        任何單位、個人均不得違反醫(yī)??ǖ氖褂梅秶鸵螅瑖?yán)禁套取現(xiàn)金。

        2、部分省市醫(yī)??扇胰擞?/p>

        今年下半年起,部分省市,如浙江全省、廣州市,醫(yī)保個人賬戶歷年結(jié)余資金可用于支付職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)參保人員配偶、子女、父母等近親屬的醫(yī)療保障費(fèi)用,實(shí)現(xiàn)家庭成員之間共濟(jì)互助。

        3、以下情況醫(yī)保不予支付

        在非定點(diǎn)醫(yī)療結(jié)構(gòu)就診或非定點(diǎn)零售藥店購藥的(急診除外);

        因本人打架斗毆、吸毒或其他違法行為造成自身傷害的;

        因酗酒、自殺、自殘等原因進(jìn)行治療的;

        因交通事故、醫(yī)療事故或其他責(zé)任事故造成傷害的;

        以及根據(jù)國家或當(dāng)?shù)匾?guī)定應(yīng)當(dāng)由個人自付的情況。

        七、怎么查詢醫(yī)保卡余額

        參保人員可撥打12333社保咨詢電話或通過中行儲蓄所、市區(qū)定點(diǎn)醫(yī)院、藥店等方式查詢醫(yī)保個人賬戶余額情況。

      >>>下一頁更多精彩的“2017年醫(yī)??ㄐ抡?rdquo;

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