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      感冒形成的過程

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        在日常生活中,很多人都會得過感冒 ,但是對于感冒的形成過程可能就不太了解了。下面由學習啦小編為你詳細介紹感冒的相關知識。

        形成感冒的過程

        1、病因:上呼吸道感染約有70%-80%由病毒引起。主要有流感病毒(甲、乙、丙)、副流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒、??刹《尽⒖滤_奇病毒、麻疹病毒、風疹病毒。細菌感染可直接或繼病毒感染之后發(fā)生,以溶血性鏈球菌為多見,其次為流感嗜血桿菌、肺炎球菌和葡萄球菌等。偶見革蘭陰性桿菌。

        2、誘發(fā)因素:各種可導致全身或呼吸道局部防御力降低的原因,如受涼、淋雨、過度疲勞等誘發(fā)因素,使全身或呼吸道局部防御功能降低時

        3、發(fā)病機制:當機體或呼吸道局部防御能力降低時,原先存在于上呼吸道或外界侵入的病毒和細菌可迅速繁殖,引起發(fā)病,尤其是老幼體弱或有慢性呼吸道疾病如鼻旁竇炎、扁桃體炎者,更易患本病。

        4、疾病影響:

       ?、畔忍煨约膊。撼R姷娜缤么健㈦窳?、先心病及免疫缺陷病等。

       ?、萍毙詡魅静。喝缏檎?、水痘、猩紅熱以及流行性腮腺炎等。此外肺結核變?yōu)槌R娬T因。

        ⑶營養(yǎng)性疾?。喝鐮I養(yǎng)不良、貧血、佝僂病以及小兒腹瀉等。

        感冒的分類

        1、普通感冒型:又稱急性鼻炎或上呼吸道卡他、傷風,發(fā)病季節(jié)好發(fā)于冬春季節(jié);局部鼻咽部癥狀較重,如出現鼻塞、流清涕、打噴嚏、咽痛等,全身癥狀輕或無;可見鼻粘膜充血、水腫、有分泌物,咽部輕度充血;血常規(guī)白細胞計數偏低或正常,淋巴細胞比例升高;病毒分離在成人多為鼻病毒,兒童多為呼吸道合胞病毒。一般5-7天多自愈。

        2、流行性感冒型:流行性感冒簡稱流感,該病起病急,有傳染性,癥狀易變,以全身中毒癥狀為主,呼吸道癥狀較輕。有畏寒、高熱(39-40度),全身不適,腰背四肢酸痛,乏力,頭痛、頭昏,噴嚏、鼻塞、流涕、咽痛、干咳、少痰。查體呈重病容,衰弱無力,面潮紅,鼻咽部充血水腫,肺下部有少量濕羅音或

        上呼吸道感染哮鳴音。白細胞減少,淋巴細胞相對增多。若繼發(fā)細菌感染可有黃膿痰、鐵銹痰、血痰、胸痛,白細胞總數、中性粒細胞增多,病程3-5天。

        3、咽炎型:發(fā)病季節(jié)好發(fā)于冬春季節(jié);以咽部炎癥為主,可有咽部不適、發(fā)癢、灼熱感、咽痛等,可伴有發(fā)熱、乏力等;檢查時有咽部明顯充血、水腫,頜下淋巴結腫大并有觸痛;血常規(guī)白細胞計數可正?;驕p少,淋巴細胞比例升高;病毒分離多為腺病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒等。

        5、咽結膜熱型:發(fā)病季節(jié)常發(fā)生于夏季,游泳中傳播,兒童多見;有咽痛,畏光,流淚,眼部發(fā)癢、發(fā)熱等癥狀,病程約4-6天;咽腔及結合膜明顯充血等體征;血常規(guī)白細胞計數正?;驕p少,淋巴細胞比例增高;病毒分離多為腺病毒及柯薩奇病毒。4、皰疹性咽峽炎型:發(fā)病季節(jié)多發(fā)于夏季,常見于兒童,偶見于成人;咽痛程度較重,多伴有發(fā)熱,病程約1周;有咽部充血軟腭、腭垂、咽及扁桃體表面有灰白色皰疹及表潰瘍,周圍環(huán)繞紅暈;病毒分離多為柯薩奇病毒A。

        感冒的治療方法

        1.對癥治療

        (1)休息 病情較重或年老體弱者應臥床休息,忌煙、多飲水,室內保持空氣流通。

        (2)解熱鎮(zhèn)痛 如有發(fā)熱、頭痛、肌肉酸痛等癥狀者,可選用解熱鎮(zhèn)痛藥,如復方阿司匹林、對乙酰氨基酚、吲哚美辛(消炎痛)、去痛片、布洛芬等。咽痛可用各種喉片如溶菌酶片、健民咽喉片,或中藥六神丸等口服。

        (3)減充血劑 鼻塞,鼻黏膜充血水腫時,可使用鹽酸偽麻黃堿,也可用1%麻黃堿滴鼻。

        (4)抗組胺藥 感冒時常有鼻黏膜敏感性增高,頻繁打噴嚏、流鼻涕,可選用馬來酸氯苯那敏或苯海拉明等抗組胺藥。

        (5)鎮(zhèn)咳劑 對于咳嗽癥狀較明顯者,可給予右美沙芬、噴托維林等鎮(zhèn)咳藥。

        2.病因治療

        (1)抗菌藥物治療 單純病毒感染無需使用抗菌藥物,有白細胞計數升高、咽部膿苔、咳黃痰等細菌感染證據時,可酌情使用青霉素、第一代頭孢菌素、大環(huán)內酯類或喹諾酮類。極少需要根據病原菌選用敏感的抗菌藥物。

        (2)抗病毒藥物治療 目前尚無特效抗病毒藥物,而且濫用抗病毒藥物可造成流感病毒耐藥現象。因此如無發(fā)熱,免疫功能正常,發(fā)病超過兩天的患者一般無需應用。免疫缺陷患者可早期常規(guī)使用。廣譜抗病毒藥物利巴韋林和奧司他韋對流感病毒、副流感病毒和呼吸道合胞病毒等有較強的抑制作用,可縮短病程。

        3.中醫(yī)中藥治療

        具有清熱解毒和抗病毒作用的中藥亦可選用,有助于改善癥狀,縮短病程。小柴胡沖劑、板藍根沖劑應用較為廣泛。

        感冒的疾病預防

        本病病情較輕、病程短、為自限性疾病,多數患者預后良好。但極少數年老、體弱、基礎疾病較多,尤其合并嚴重慢性肺部疾病如慢性阻塞性肺疾病(COPD)者,可因嚴重并發(fā)癥預后不良。

        增強機體自身抗病能力是預防急性上呼吸道感染最好的辦法。如堅持有規(guī)律的合適的身體鍛煉、堅持冷水浴,提高機體預防疾病能力及對寒冷的適應能力。做好防寒工作,避免發(fā)病誘因。生活有規(guī)律,避免過勞,特別是晚上工作過度。注意呼吸道病人的隔離,防止交叉感染等。

        呼吸道感染是小兒最常見的疾病之一,尤其多見于冬春季節(jié)。引起上呼吸道感染的主要病因是病毒,少數是由細菌或肺炎支原體引起。輕癥主要是流清水鼻涕、打噴嚏、稍咳、咽痛、疲乏、納呆,可有低熱,病程大約3—4天,少數持續(xù)1周以上;重癥患兒可伴高熱、頻咳、煩躁、少數可有高熱驚厥。預后一般良好,但體弱者可引起中耳炎、頸淋巴結炎、咽后壁濃腫等并發(fā)癥,極少數病例可誘致病毒性心肌炎。如炎癥向下蔓延可引起支氣管炎或肺炎。常常在病毒感染的基礎上合并細菌感染。

        預防上呼吸道感染的關鍵:⑴積極鍛煉身體,增強體質;⑵平時不要穿著過多,氣溫變化時應增減衣服;⑶避免與患者接觸,在上呼吸道感染流行季節(jié)盡量不帶孩子去公共場所,必要時可戴口罩或服用板藍根、大青葉等中藥預防;⑷及時治療容易誘發(fā)上呼吸道感染的疾病,如營養(yǎng)不良、鋅缺乏、維生素A缺乏、佝僂病。

        1.避免誘因

        避免受涼、淋雨、過度疲勞;避免與感冒患者接觸,避免臟手接觸口、眼、鼻。年老體弱易感者更應注意防護,上呼吸道感染流行時應戴口罩,避免在人多的公共場合出入。

        2.增強體質

        堅持適度有規(guī)律的戶外運動,提高機體免疫力與耐寒能力是預防本病的主要方法。

        3.免疫調節(jié)藥物和疫苗

        對于經常、反復發(fā)生本病以及老年免疫力低下的患者,可酌情應用免疫增強劑。目前除流感病毒外,尚沒有針對其他病毒的疫苗。


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