女性如何預防尿失禁
女性如何預防尿失禁
據(jù)國內調查發(fā)現(xiàn)，18歲以上女性中32%有不同程度的尿失禁，那么女人尿失禁該怎么預防呢?現(xiàn)在就跟著學習啦小編一起來看一看女性預防尿失禁的方法，資料僅供參考。
女性預防尿失禁的方法
1、保持健康有規(guī)律的性生活
研究表明，保持健康規(guī)律的性生活，對于絕經后的婦女能降低壓力性尿失禁出現(xiàn)的機率，延緩雌激素功能的衰退，提高老年婦女的健康水平。
2、養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣
防止尿道感染。在進行性生活前，女性應洗凈外陰，在性交后應立即排空尿液，清洗外陰。如果在性交后出現(xiàn)尿痛、尿頻，可服用適量的抗尿路感染藥物3～5天，在炎癥初期快速治愈，如果不能有效治愈，則必須及時到醫(yī)院進行治療。
3、婦女生小孩后要注意休息
不要過早負重和勞累，每天應堅持收縮肛門5至10分鐘。平時不要憋尿，還要注意減肥，如果有產傷要及時修復。
4、加強體育鍛煉
加強體育鍛煉，積極治療各種慢性疾病。肺氣腫、哮喘、支氣管炎、肥胖、腹腔內巨大腫瘤等，都可引起腹壓增高而導致尿失禁，應積極治療該類慢性疾病，改善全身營養(yǎng)狀況。同時要進行適當?shù)捏w育鍛煉和盆底肌群鍛煉。最簡便的方法是每天晨醒下床前和晚上就寢平臥后，各做45～100次緊縮肛門和上提肛門活動，可以明顯改善尿失禁癥狀。
壓力性尿失禁的病理生理
壓力性尿失禁發(fā)病的主要解剖學假說如下：支持結構喪失、“吊床假說”和神經假說。
除了上述三個和尿失禁相關的假說以外，也有一些與尿失禁發(fā)病相關的危險因素，如生產的次數(shù)、年齡、膠原量和彈性的減少、種族、肥胖、吸煙、慢性咳嗽、呼吸系統(tǒng)疾病、盆腔手術、慢性便秘和碳酸飲料的攝入。
此外，也有一些非特異性危險因素，如盆腔臟器脫垂、藥物、液體攝入、大便失禁、骨盆疼痛等也會導致壓力性尿失禁的發(fā)生。
值得注意的是，與壓力性尿失禁相伴的盆腔癥狀包括二便失禁、盆腔臟器脫垂、便秘、性功能障礙、慢性盆腔疼痛、腰痛和髖關節(jié)疼痛。
尿失禁的治療方法
PFME 聯(lián)合生物反饋治療
通過生物反饋或觸診可以明確患者的肌肉收縮是否正確。在女性中，可以在肛周放置小電極片或應用內置于陰道內的電極來獲取反饋信息。應用生物反饋技術能使得患者在訓練中即刻感受到肌肉的輸出。
根據(jù)既往文獻中的信息，PFME 聯(lián)合生物反饋的有效性不如 PFME 單獨治療。然而，PFME 聯(lián)合生物反饋治療或許是一種有效且可接受的治療方案。
一項實用的治療策略是，在那些難以理解如何收縮或無法收縮盆底肌的患者中，在開始 PFME 訓練時可結合生物反饋治療。
PFME 聯(lián)合電刺激
物理治療師也能利用電刺激治療來減少尿失禁的發(fā)生。電刺激的目的在于增加肌肉的體積、使下尿路的反射活動正常、改善肌肉和毛細血管系統(tǒng)的循環(huán)。對陰部神經進行刺激能通過激活盆底肌肉來改善尿道的閉合。
最近的一篇薈萃分析指出，在尿失禁癥狀改善的情況下，與假刺激或 PFME 相比，電刺激的療效與其相差無幾。然而，在最初無法自主收縮盆底肌的患者中，可以首選電刺激治療。
盆底肌訓練的預防作用
目前并沒有研究將盆底肌訓練作為壓力性尿失禁的預防治療。
從理論上來看，通過特定的訓練增強盆底肌肉的力量能預防壓力性尿失禁的發(fā)生及盆腔器官的脫垂。如果盆底具有一定強度的話，那么肌肉收縮有可能抵消體力活動時的腹壓增高。
既往的研究所關注的是在妊娠時或生產后進行 PFME 治療對尿失禁的預防作用。研究者發(fā)現(xiàn)在不具有失禁癥狀的女性中，她們的盆底肌肉力量要強于失禁女性。
其他的兩個研究則提示在妊娠時或生產后進行 PFME 訓練無預防作用。但是需要注意的是這兩個研究證據(jù)的強度較弱，原因在于他們的訓練項目僅包含在助產士或物理治療師的指導下進行一次治療，對后續(xù)的治療并無監(jiān)督和指導。
物理治療成功實施的障礙
一般而言，壓力性尿失禁的女性患者每周接受一次物理治療，持續(xù) 4 至 8 周。在尿失禁的治療中，家庭治療聯(lián)合物理治療或是一種有效的治療方案。
此外，患者的教育程度、活動水平、產次、吸煙狀況、生產的類型和骨盆疼痛等因素或許會影響患者正確完成 PFME 的能力。
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