新生兒濕疹的預防
新生兒濕疹的預防
寶寶的腹肌不發(fā)達，所以他們的肚子通常都是圓滾滾的，看起來和大人的肚子很不一樣，這不用擔心。下面是學習啦小編為大家精心挑選的新生兒濕疹的預防，希望對大家有所幫助。
新生兒濕疹的預防
新生兒濕疹一般發(fā)生在面部兩側，前額、下顎也有發(fā)生，有的孩子在耳部也可以發(fā)生。剛開始時是一些紅疹，接下去會有滲出，有黃色的分泌物、結痂。新生兒臉上長出一粒粒白色的小顆粒，顆粒周圍泛濕疹有自愈性，一般在4--6個月后可以逐漸自愈，也有部分寶寶到1歲才好轉。
避免有剌激性的物質接觸皮膚，不要用堿性肥皂洗患處，也不要用過燙的水洗患處，不要涂化妝品或任何油脂。室溫不宜過高，否則會使?jié)裾畎W感加重。衣服要穿得寬松些，以全棉織品為好。藥膏涂抹得要稀薄，對寶寶的舉動稍加注意。一般情況下基本不會出現(xiàn)不良影響。
新生兒的臨床診斷及窒息診斷
1、胎兒宮內窒息：早期有胎動增加，胎心率(FHR)≥160bpm;晚期則胎動減少，甚至消失，F(xiàn)HR<100bpm;羊水胎糞污染。
2、新生兒窒息：Apgar評分內容包括皮膚顏色、心率、對刺激的反的反應、肌張力、呼吸。
窒息診斷標準：
?、倌殑用}血顯示嚴重代謝性或混合性酸中毒，pH<7。
?、贏pgar評分0～3分，并且持續(xù)時間>5min。
③有神經系統(tǒng)表現(xiàn)，如驚厥、昏迷或肌張力低。
④多臟器受損。
3、多臟器受損癥狀：敏感度：腦細胞>心肌、肝、腎上腺>纖維、上皮及骨骼肌細。
(1)CNS：缺氧缺血性腦病和顱內出血。
(2)呼吸系統(tǒng)：羊水或胎糞吸入綜合征、肺出血以及ALI或ARDS等。
(3)心血管系統(tǒng)：持續(xù)性肺動脈高壓、缺氧缺血性心肌損害，后者表現(xiàn)為心律紊亂、心力衰竭、心源性休克等。
(4)泌尿系統(tǒng)：腎功能不全、衰竭及腎靜脈血栓形成等。
(5)代謝：低血糖或高血糖、低血鈣及低鈉血癥等。
(6)消化系統(tǒng)：應激性潰瘍、壞死性小腸結腸炎及黃疸加重或時間延長等。
(7)血液系統(tǒng)：DIC;血小板減少。
新生兒窒息治療
生后應立即進行復蘇及評估，而不應延遲至1min Apgar評分后進行。
1、復蘇方案：ABCDE(成人已改為CAB，但兒童目前仍是ABC)。
A(airway)清理呼吸道→B(breathing)建立呼吸→C(circulation)維持正常循環(huán)→D(drugs)藥物治療→E(evaluation)評估。
(1)前三項最重要，其中A是根本，B是關鍵，E貫穿于整個復蘇過程中。
(2)窒息復蘇評估的三大指標：呼吸、心率和皮膚顏色。
(3)遵循：評估→決策→措施程序，如此循環(huán)往復，直到完成復蘇。
(4)大多數(shù)經過A和B步驟即可復蘇，少數(shù)則需要A、B及C步驟，僅極少數(shù)需A、B、C及D步驟才可復蘇。
2、復蘇時注意：
(1)體位：置新生兒頭輕微伸仰位。
(2)胸外心臟按壓：用雙拇指或中示指，按壓胸骨體下1/3處，頻率為90次/分(每按壓3次，正壓通氣1次)，按壓為深度為胸廓前后徑的1/3。
(3)藥物治療：1:10000腎上腺素;擴容劑;碳酸氫鈉;納洛酮。
新生兒飲食總體原則
1.1歲以內的嬰兒食物中不要包含鮮牛奶及其制品、大豆及其制品、雞蛋清及帶殼海鮮。
2.1歲以內嬰兒食物中不應額外添加食鹽、糖和調料。
3.1歲半以內，孩子的主食是奶，而不是輔食。
4.孩子牙齒尚未長出前，應以泥糊狀食物為主。
5.添加輔食是個性化的喂養(yǎng)，不可以橫向對比。
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