醫(yī)療事故和醫(yī)療過錯兩種鑒定的區(qū)別是什么
很多涉及醫(yī)療的案件中都會出現(xiàn)醫(yī)療鑒定，那么你對醫(yī)療事故和醫(yī)療過錯有多少了解？下面由學習啦小編為你詳細介紹醫(yī)療事故和醫(yī)療過錯的區(qū)別等相關法律知識。
醫(yī)療事故和醫(yī)療過錯兩種鑒定的區(qū)別
一、醫(yī)療事故技術鑒定即常講的“事故”鑒定從性質上講屬于行政鑒定;司法鑒定所做出的“過錯”鑒定主要審查其是否有“過錯”，直接為訴訟服務，是一種訴訟活動。
二、“事故”鑒定的目的主要是為衛(wèi)生行政部門處理醫(yī)療事故提供事實依據(jù);“過錯”鑒定是為醫(yī)療事故民事訴訟提供依據(jù)。
三、鑒定的啟動不同：“事故”鑒定的啟動權在于衛(wèi)生行政部門和爭議雙方當事人，“過錯”鑒定的啟動權在于法院和雙方當事人，或律師事務所委托。
四、主體不同：“事故”鑒定由醫(yī)學會組織醫(yī)療事故技術鑒定專家組進行;“過錯”鑒定由依法成立的司法鑒定所進行。
五、責任方式不同：“事故”鑒定由醫(yī)學會的名義出具鑒定書，專家不署名，責任不道人，有點集體負責制但誰也不負責的意味、;“過錯”鑒定實行鑒定人負責制，鑒定人要在結論上簽名或蓋章，如有不同意見要注明。
六、證據(jù)要求不同：“事故”鑒定中關于證據(jù)的保全、固定和保存制度較為寬松，實踐中時有涂改、毀損、遺失情況;“過錯”鑒定大多在訴訟環(huán)節(jié)，相對嚴謹?shù)亩唷?/p>
七、角度不同：“事故”鑒定雖不在主體甚至不能直接叫做“老子”審“兒子”的鑒定了，但審查時仍側重于對其違法性的審查，首先看其有無明顯違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)、診療護理規(guī)范，有點上對下的“縱向”審查;“過錯”鑒定是從民事過錯侵權歸責原則出發(fā)，可理解為更多是“橫向”審查。
八、范圍不同：“事故”僅為衛(wèi)生行政部門處理醫(yī)療事故提供依據(jù)，而司法鑒定(不單只“過錯”鑒定)可為民事賠償、及涉嫌非法行醫(yī)、醫(yī)療事故罪的刑事訴訟提供依據(jù)，范圍要廣。
九、從兩者內容看：“事故”鑒定主要審查診療行為是否具有違法性，“過錯”鑒定則是從民事過錯歸責出發(fā)，認定院方在診療過程中有無過錯、過錯與損害后果之間有無直接因果關系、有時還會對過錯的參與度做出界定，直接為民事訴訟服務，醫(yī)療糾紛訴訟中，法官直接依照過錯鑒定的結論確定責任，特別是有參與度比例的鑒定結論，直接就可依照損害賠償標準計算賠償責任，有點兒象老交法施行時的交通事故責任認定書，照搬即可。
十、訴訟中的效力不同：在民事訴訟實踐中，人民法院可以采信醫(yī)療事故技術鑒定結論，將其作為證據(jù)，也可以否定這種鑒定結論而重新進行司法鑒定，并以此為基礎做出判決。
十大主要區(qū)別應該可以很容易看出“事故”鑒定和“過錯”鑒定孰優(yōu)孰劣。如果想得到一個客觀、公正的糾紛處理結果，就應盡可能地跳出對方的影響范圍，向其“老子”告狀，“老子”未必不護短。
業(yè)內人士有的比喻《條例》是部惡法，國務院的第351號令在制度設置上比老的《辦法》有很大進步?？晌覀兊膰榫褪沁@樣：有些不合理的現(xiàn)象是經(jīng)本身不好，還是和尚的嘴把它唱歪了?
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醫(yī)療事故鑒定的要求
專家鑒定組應當在事實清楚、證據(jù)確鑿的基礎上，綜合分析患者的病情和個體差異，作出鑒定結論，并制作醫(yī)療事故技術鑒定書。鑒定結論以專家鑒定組成員的過半數(shù)通過。鑒定過程應當如實記載。醫(yī)療事故技術鑒定書應有如下內容：
(一)雙方當事人的基本情況及要求;
(二)當事人提交的材料和負責組織醫(yī)療事故技術鑒定工作的醫(yī)學會的調查材料;
(三)對鑒定過程的說明;
(四)醫(yī)療行為是否違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī);
(五)醫(yī)療過失行為與人身損害后果之間是否存在因果關系;
(六)醫(yī)療過失行為在醫(yī)療事故損害后果中的責任程度;
(七)醫(yī)療事故等級;
(八)對醫(yī)療事故患者的醫(yī)療護理醫(yī)學建議。
經(jīng)鑒定為醫(yī)療事故的，鑒定結論應當包括上款(四)至(八)項內容;經(jīng)鑒定不屬于醫(yī)療事故的，應當在鑒定結論中說明理由。
醫(yī)療事故預防方法
1、強化安全醫(yī)療教育。每年定期組織全院職工衛(wèi)生管理法律、法規(guī)、規(guī)章和診療護理規(guī)范培訓，不定期地進行醫(yī)療安全、質量意識教育，及時傳達上級衛(wèi)生部門的有關醫(yī)療安全方面文件和各項規(guī)定。
醫(yī)療安全是醫(yī)院管理的重要環(huán)節(jié)。醫(yī)院各臨床醫(yī)技科室及各職能管理科室應當認真做好本職工作，相互協(xié)調，認真履行各自職責，樹立正確、積極的醫(yī)療風險防范意識，建立醫(yī)療安全目標責任制，盡最大可能預防醫(yī)療事故的發(fā)生。
醫(yī)院每年組織醫(yī)務人員學習衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理常規(guī)、規(guī)范，通過集中學習、輪訓以及各種會議強調通報等方式，提高醫(yī)務人員對醫(yī)療事故的防范意識。特別要學習《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《護士管理辦法》、《傳染病防治法》、《醫(yī)療事故處理條例》及其配套文件、《醫(yī)療機構管理條例》、《全國醫(yī)院工作條例》、《醫(yī)院工作制度》等。
2、建立和健全各項醫(yī)療規(guī)章制度。制度是保證醫(yī)療質量有章可循的關健，尤其是首診負責制、急診搶救制度、值班交接班制度、查對制度、死亡和疑難病例討論制度、會診制度、三級查房制度等。重視病歷書寫質量，病歷保管規(guī)定，規(guī)范填寫病人知情同意書。要加強對一次性醫(yī)療用品、醫(yī)療植入物準入的管理。相關法規(guī)規(guī)定：
《醫(yī)療事故處理條例》第十六條 發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，死亡病例討論記錄、疑難病例討論記錄、上級醫(yī)師查房記錄、會診意見、病程記錄應當在醫(yī)患雙方在場的情況下封存和啟封。封存的病歷資料可以是復印件，由醫(yī)療機構保管。
3、落實各科室醫(yī)療安全目標管理責任制。各科室成立醫(yī)療安全小組，制訂相應的醫(yī)療安全管理制度，經(jīng)常開展以科室為單位安全質量活動，規(guī)定每月底向醫(yī)療服務質量監(jiān)控辦公室報告一次醫(yī)療缺陷、差錯、事故或存在不安全因素，分析原因，提出整改措施，及時消除事故隱患。
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